男性小腹右側(cè)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、闌尾炎、腸易激綜合征、腹股溝疝、前列腺炎等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
輸尿管或腎臟結(jié)石移動可能引發(fā)右側(cè)小腹絞痛，疼痛常放射至?xí)幉?。伴隨癥狀包括血尿、排尿困難。超聲檢查可確診，治療需多飲水促進排石，必要時采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。麥氏點壓痛是典型體征，血常規(guī)顯示白細胞升高。確診后需急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致穿孔性腹膜炎。
功能性腸道紊亂可導(dǎo)致右側(cè)腹部痙攣性疼痛，排便后緩解。癥狀與焦慮、飲食不當(dāng)相關(guān)，腸鏡檢查無器質(zhì)性病變。建議低FODMAP飲食，補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
腹壁缺損使腸管墜入陰囊區(qū)域，站立時右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)包塊伴墜脹感?？人栽囼炾栃?，超聲可明確疝囊位置。需避免重體力勞動，擇期行腹腔鏡疝修補術(shù)或開放疝修補術(shù)。
慢性盆腔疼痛綜合征表現(xiàn)為會陰部及下腹隱痛，可能放射至右側(cè)腹股溝。伴隨尿頻尿急，前列腺液檢查可見白細胞。治療采用溫水坐浴，配合坦索羅辛、塞來昔布等藥物緩解癥狀。
建議每日飲水2000ml以上，減少辛辣刺激食物攝入。急性劇烈疼痛或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)，慢性疼痛可嘗試熱敷緩解。規(guī)律進行凱格爾運動增強盆底肌力，避免久坐超過2小時。超聲檢查是首選篩查手段，CT掃描適用于復(fù)雜病例鑒別診斷。
