玫瑰痤瘡可通過(guò)局部用藥、光療、口服藥物、避免誘因、皮膚屏障修復(fù)等方式控制。該病可能由血管異常、皮膚屏障受損、蠕形螨感染、遺傳因素、免疫反應(yīng)等原因引起。
1、血管異常：面部毛細(xì)血管擴(kuò)張是玫瑰痤瘡的核心特征，溫度變化或辛辣飲食會(huì)加重潮紅。冷敷可緩解急性紅斑，激光治療能靶向封閉異常血管，日常需避免桑拿、日光暴曬等刺激。
2、屏障修復(fù)：患者常伴角質(zhì)層水分流失，表現(xiàn)為干燥脫屑。使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜可增強(qiáng)皮膚防御力，避免堿性潔面產(chǎn)品，清潔后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹修復(fù)類(lèi)護(hù)膚品。
3、蠕形螨控制：毛囊蠕形螨過(guò)度增殖可能加劇炎癥。除螨護(hù)理需選用含茶樹(shù)精油、硫磺的潔面產(chǎn)品，嚴(yán)重感染者可聯(lián)合使用伊維菌素乳膏，枕巾應(yīng)每周高溫消毒。
4、遺傳傾向：家族中有酒渣鼻病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。這類(lèi)人群需更嚴(yán)格防曬，從青春期開(kāi)始建立溫和護(hù)膚習(xí)慣，出現(xiàn)持續(xù)性紅斑應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。
5、免疫調(diào)節(jié)：Th17細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致丘疹膿皰。多西環(huán)素、米諾環(huán)素等抗生素可抑制炎癥，合并明顯紅腫時(shí)短期使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫。
玫瑰痤瘡具有慢性復(fù)發(fā)性，但規(guī)范治療可阻止皮損擴(kuò)散。建議選擇低GI飲食，補(bǔ)充Omega-3脂肪酸，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致面部充血。急性期可采用綠茶冰敷，穩(wěn)定期堅(jiān)持使用物理防曬霜，每月進(jìn)行1次皮膚科隨訪評(píng)估。
