偏頭痛可通過布洛芬、對乙酰氨基酚、曲普坦類藥物等方式治療。偏頭痛通常由血管擴(kuò)張、神經(jīng)遞質(zhì)異常、激素波動、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、血管擴(kuò)張：偏頭痛發(fā)作時(shí)腦部血管異常擴(kuò)張，刺激周圍神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬能抑制前列腺素合成，緩解血管炎癥反應(yīng)。避免強(qiáng)光、噪音等刺激可減少發(fā)作頻率。
2、神經(jīng)遞質(zhì)異常：5-羥色胺水平波動可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活。曲普坦類藥物通過收縮血管和阻斷痛覺傳導(dǎo)起效。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定神經(jīng)功能。
3、激素波動：雌激素水平變化易誘發(fā)女性偏頭痛。短期使用萘普生等藥物可緩解癥狀。經(jīng)期前減少咖啡因攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鎂劑可能有預(yù)防作用。
4、遺傳因素：約60%患者有家族史，與CACNA1A等基因突變相關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可選用阿司匹林聯(lián)合止吐藥。基因檢測有助于制定個(gè)體化預(yù)防方案。
5、環(huán)境刺激：氣候變化、壓力等是常見誘因。對乙酰氨基酚適用于輕度發(fā)作，中重度需聯(lián)合用藥。建立頭痛日記記錄誘因，避免已知觸發(fā)因素。
偏頭痛患者需注意均衡飲食，限制奶酪、巧克力等含酪胺食物；每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動如快走、游泳；發(fā)作期保持安靜環(huán)境，冷敷前額可輔助止痛。若每月發(fā)作超過4次或出現(xiàn)視覺異常、言語障礙等先兆癥狀，建議神經(jīng)內(nèi)科就診評估預(yù)防性用藥方案。
