老年性白內(nèi)障無法徹底根治，但可通過手術(shù)置換人工晶體實(shí)現(xiàn)視力恢復(fù)。治療方法主要有超聲乳化吸除術(shù)、人工晶體植入術(shù)、藥物治療輔助、生活方式調(diào)整、定期眼科復(fù)查。
1、超聲乳化吸除術(shù)：
通過高頻超聲波將混濁的晶狀體乳化后吸除，保留晶狀體后囊膜。該手術(shù)切口僅2-3毫米，術(shù)后恢復(fù)快，是目前主流治療方式。手術(shù)適應(yīng)癥為視力下降影響日常生活或矯正視力低于0.3。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高或角膜水腫，需遵醫(yī)囑使用抗炎眼藥水。
2、人工晶體植入術(shù)：
在超聲乳化術(shù)后植入折疊式人工晶體替代原有晶狀體。根據(jù)患者需求可選擇單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)或散光矯正型人工晶體。該手術(shù)能使90%以上患者視力恢復(fù)至0.5以上，但可能出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥，需激光治療處理。
3、藥物治療輔助：
早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩晶狀體混濁進(jìn)展，含硫普羅寧成分的滴眼液可改善晶狀體代謝。藥物治療僅適用于未達(dá)到手術(shù)指征的早期患者，無法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。需注意藥物可能引起結(jié)膜充血等不良反應(yīng)。
4、生活方式調(diào)整：
避免長時間紫外線照射可佩戴防紫外線眼鏡，控制血糖血壓減少代謝因素影響。增加深色蔬菜攝入補(bǔ)充葉黃素，戒煙限酒降低氧化應(yīng)激損傷。這些措施能延緩病情發(fā)展但不能消除已形成的白內(nèi)障。
5、定期眼科復(fù)查：
每6-12個月進(jìn)行視力、眼壓和裂隙燈檢查，監(jiān)測晶狀體混濁程度變化。出現(xiàn)突然視力下降、眼紅眼痛需及時就診排除青光眼等并發(fā)癥。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行3-6個月的隨訪觀察。
老年性白內(nèi)障患者日常需注意用眼衛(wèi)生，避免揉眼和過度用眼。飲食可多攝取富含維生素C的柑橘類水果和含花青素的藍(lán)莓等深色漿果，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)眼部血液循環(huán)。術(shù)后三個月內(nèi)避免游泳和劇烈運(yùn)動，外出時佩戴防護(hù)眼鏡。建議建立視力檔案定期記錄視功能變化，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。若出現(xiàn)視物變形、閃光感應(yīng)警惕視網(wǎng)膜病變可能，需立即就醫(yī)排查。
