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如何判斷是否骨折

發(fā)布時(shí)間:2025-05-02 11:51 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

骨折的判斷需要結(jié)合受傷機(jī)制、臨床癥狀和影像學(xué)檢查綜合評(píng)估。典型表現(xiàn)包括受傷部位劇烈疼痛、腫脹、畸形、異常活動(dòng)或骨擦音,輕微活動(dòng)或負(fù)重時(shí)疼痛明顯加重。

受傷后若出現(xiàn)以下情況需高度懷疑骨折:受傷瞬間聽到清脆的骨裂聲,肢體出現(xiàn)明顯成角畸形或縮短,局部出現(xiàn)異常關(guān)節(jié)活動(dòng)。開放性骨折可見皮膚破損伴骨外露。老年人跌倒后髖部疼痛無(wú)法站立,兒童肢體拒絕活動(dòng)伴哭鬧,都提示可能存在骨折。

體格檢查可發(fā)現(xiàn)骨折專有體征,包括局部壓痛和軸向叩擊痛,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。但部分裂紋骨折或嵌插骨折可能僅有輕微壓痛,需要影像學(xué)確認(rèn)。疑似脊柱骨折時(shí)切隨意搬動(dòng),避免造成二次損傷。

影像學(xué)檢查是確診骨折的金標(biāo)準(zhǔn)。X線片能顯示大多數(shù)骨折線,但裂紋骨折或腕舟骨等特殊部位骨折可能需要CT確診。MRI對(duì)軟組織損傷和骨髓水腫更敏感,常用于判斷是否合并韌帶損傷或隱性骨折。骨掃描則適用于應(yīng)力性骨折的早期診斷。

傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并固定患肢,用夾板或支具臨時(shí)制動(dòng),抬高患肢減輕腫脹。冰敷每次15-20分鐘可緩解疼痛,但需避免凍傷。切忌自行復(fù)位或盲目按摩,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。骨折后需保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

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