鹽酸吡格列酮分散片一般需要50元到200元，實(shí)際費(fèi)用受到藥品規(guī)格、地區(qū)差異、購買渠道、醫(yī)保政策、品牌廠家等多種因素的影響。
鹽酸吡格列酮分散片
生產(chǎn)廠家：貴州天安藥業(yè)股份有限公司
功能主治：對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營養(yǎng)咨詢、必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要，在藥物維持治療時(shí)也是如此。
用法用量：鹽酸吡格列酮應(yīng)每日服用次，服藥與進(jìn)食無關(guān)。本品為分散片，使用時(shí)將其加入適量水中，攪拌均勻后服用。糖尿病治療應(yīng)個(gè)體化。治療反應(yīng)用HbAlc評價(jià)更理想，與單用FBG相比，它是評價(jià)長期血糖控制的更好指標(biāo)。HbAlc反映了過去2到3個(gè)月的血糖情況。臨床應(yīng)用時(shí)，我們建議，除非血糖控制變差，患者的鹽酸吡格列酮治療應(yīng)足夠長(3個(gè)月)，以評價(jià)HbAlc的改變。單藥治療：單用飲食控制和體育鍛煉不足以控制血糖時(shí)，可進(jìn)行鹽酸吡格列酮單藥治療，初始劑量可為15mg(相當(dāng)于半片)或30mg(相當(dāng)于1片)1次/日。如對初始劑量反應(yīng)不佳，可加量，直至45mg(相當(dāng)于1片半)1次/日。如患者對單藥治療反應(yīng)不佳，應(yīng)考慮聯(lián)合用藥。聯(lián)合治療：磺脲類：與磺脲類藥物合用時(shí)，鹽酸吡格列酮初始劑量可為15mg(相當(dāng)于半片)或30mg(相當(dāng)于1片)，1次/日。當(dāng)開始用鹽酸吡格列酮治療時(shí)，磺脲類劑量可維持不變。當(dāng)病人發(fā)生低血糖時(shí)，應(yīng)減少磺脲類用量。二甲雙胍：與二甲雙胍合用時(shí)，鹽酸吡格列酮初始劑量可為15mg(相當(dāng)于半片)或30mg(相當(dāng)于1片)，1次/日。開始鹽酸吡格列酮治療時(shí)，二甲雙胍劑量可維持不變。一般而言，與二甲雙胍合用時(shí)，二甲雙胍無須降低劑量也不會(huì)引起低血糖。胰島素：與胰島素合用時(shí)，鹽酸吡格列酮初始劑量可為15mg(相當(dāng)于半片)或30mg(相當(dāng)于1片)，1次/日。當(dāng)開始用鹽酸吡格列酮治療時(shí)，胰島素用量可維持不變。對于聯(lián)用鹽酸吡格列酮和胰島素的病人，當(dāng)出現(xiàn)低血m糖或d血漿葡萄糖濃度低至100mg/分升以下時(shí)，可降低胰島素用量10%到25%。進(jìn)一步根據(jù)血糖結(jié)果進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。最大推薦劑量：鹽酸吡格列酮?jiǎng)┝坎粦?yīng)超過45mg(相當(dāng)于1片半)，1次/日，因?yàn)槌^這一劑量的用藥尚未進(jìn)行安慰劑對照的臨床研究。劑量超過30mg(相當(dāng)于1片)的聯(lián)合用藥也尚未進(jìn)行安慰劑對照的臨床研究。對于腎功能不全的病人，劑量無須調(diào)整。如治療開始前，患者出現(xiàn)活動(dòng)性肝病的臨床表現(xiàn)或血清轉(zhuǎn)氨酶水平升高(ALT超過正常上限2.5倍)，就不應(yīng)用鹽酸吡格列酮治療。所有病人在開始鹽酸吡格列酮治療前均應(yīng)監(jiān)測肝酶，治療中也應(yīng)監(jiān)測。目前尚無鹽酸吡格列酮在18歲以下患者使用的數(shù)據(jù)，故鹽酸吡格列酮不宜用于兒童患者。目前尚無鹽酸吡格列酮與其它噻唑烷二酮類藥物合用的數(shù)據(jù)。
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藥品規(guī)格是影響鹽酸吡格列酮分散片價(jià)格的主要因素之一。不同規(guī)格的藥品價(jià)格存在明顯區(qū)別，規(guī)格較大的藥品價(jià)格相對較高。地區(qū)差異也會(huì)導(dǎo)致藥品價(jià)格波動(dòng)，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的藥品價(jià)格可能略高于其他地區(qū)。購買渠道對藥品費(fèi)用有直接影響，醫(yī)院藥房和實(shí)體藥店的價(jià)格可能高于線上平臺(tái)。醫(yī)保政策能夠減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，部分地區(qū)的醫(yī)保報(bào)銷比例較高。品牌廠家不同會(huì)導(dǎo)致藥品價(jià)格差異，原研藥價(jià)格通常高于仿制藥。
鹽酸吡格列酮分散片主要用于治療2型糖尿病，患者在購買時(shí)應(yīng)當(dāng)選擇正規(guī)渠道。用藥期間需要定期監(jiān)測血糖變化，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。日常生活中應(yīng)當(dāng)注意控制飲食，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，保持良好的作息習(xí)慣。如果出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行調(diào)整用藥劑量。長期用藥的患者可以咨詢醫(yī)生是否有更經(jīng)濟(jì)的用藥方案。
