酸蝕癥會導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)破壞、敏感疼痛和美觀受損。酸蝕癥是牙齒長期接觸酸性物質(zhì)引起的慢性損傷，主要危害包括牙釉質(zhì)脫礦、牙本質(zhì)暴露、牙齒變薄變色、咬合功能下降和繼發(fā)齲齒風(fēng)險增加。
1、牙釉質(zhì)脫礦
酸性環(huán)境會使牙釉質(zhì)中的羥基磷灰石晶體溶解，導(dǎo)致釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷。初期脫礦表現(xiàn)為牙齒失去光澤，隨著酸蝕加重，釉質(zhì)層可能出現(xiàn)蜂窩狀缺損。脫礦后的釉質(zhì)更容易被機(jī)械力磨損，加速牙齒結(jié)構(gòu)破壞。
2、牙本質(zhì)暴露
當(dāng)釉質(zhì)層被酸蝕穿透后，下方的牙本質(zhì)小管會直接暴露。牙本質(zhì)小管與牙髓神經(jīng)相通，接觸冷熱酸甜刺激時會產(chǎn)生尖銳疼痛。暴露的牙本質(zhì)還可能發(fā)生染色，導(dǎo)致牙齒呈現(xiàn)淡黃色或棕褐色改變。
3、牙齒變薄變色
長期酸蝕使牙齒切端或咬合面逐漸變薄，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)牙齒邊緣半透明或鋸齒狀缺損。酸蝕還會導(dǎo)致牙齒表面粗糙度增加，更容易吸附咖啡、茶等色素，形成難以清除的頑固性著色。
4、咬合功能下降
后牙咬合面酸蝕會導(dǎo)致咀嚼效率降低，前牙切端缺損可能影響發(fā)音清晰度。重度酸蝕可能改變牙齒垂直高度，引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)不適。牙齒形態(tài)改變還可能造成鄰接關(guān)系異常，增加食物嵌塞概率。
5、繼發(fā)齲齒風(fēng)險
酸蝕形成的粗糙表面更易堆積菌斑，脫礦區(qū)域為致齲菌提供了繁殖環(huán)境。牙本質(zhì)暴露后其抗齲能力遠(yuǎn)低于釉質(zhì)，在口腔衛(wèi)生不良時可能快速形成齲洞。部分患者可能出現(xiàn)酸蝕與齲損并存的混合性病變。
預(yù)防酸蝕癥需減少酸性飲食攝入頻率，避免飲用碳酸飲料后立即刷牙。使用含氟牙膏和再礦化凝膠有助于增強(qiáng)牙齒抗酸能力，佩戴定制托盤進(jìn)行專業(yè)氟化物治療可修復(fù)早期脫礦。出現(xiàn)明顯缺損時可考慮樹脂充填或貼面修復(fù)，重度病例可能需要全冠保護(hù)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)酸蝕跡象并及時干預(yù)。
