高催乳素血癥可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。該病通常由垂體瘤、藥物副作用、甲狀腺功能減退、慢性腎功能不全、特發(fā)性高催乳素血癥等原因引起。
1、調(diào)整生活方式：減少乳制品攝入、避免胸部刺激、規(guī)律作息有助于降低催乳素水平。避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣，減少乳房按摩等物理刺激。保持情緒穩(wěn)定，避免長(zhǎng)期精神緊張。
2、藥物治療：多巴胺受體激動(dòng)劑是首選藥物，常用溴隱亭、卡麥角林、喹高利特。這類藥物通過(guò)抑制催乳素分泌縮小垂體瘤體積。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化，警惕體位性低血壓等不良反應(yīng)。
3、手術(shù)治療：經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)適用于藥物無(wú)效或不能耐受的大腺瘤患者。立體定向放射外科適用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)腫瘤。手術(shù)并發(fā)癥包括腦脊液漏、尿崩癥等。
4、放射治療：伽瑪?shù)吨委熡糜谒幬锏挚够蚴中g(shù)禁忌的病例。分次外照射適用于侵襲性大腺瘤。放射治療可能導(dǎo)致垂體功能減退，需長(zhǎng)期激素替代。
5、定期監(jiān)測(cè)：每3-6個(gè)月復(fù)查血清催乳素和垂體MRI評(píng)估療效。妊娠期需調(diào)整治療方案，哺乳期應(yīng)暫停多巴胺激動(dòng)劑。長(zhǎng)期隨訪注意觀察視力視野變化。
高催乳素血癥患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B6和維生素E，限制高脂高糖食物。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈跑跳。每月自我檢查乳房，發(fā)現(xiàn)異常分泌物及時(shí)就診。建立規(guī)律的睡眠周期，睡前避免使用電子設(shè)備。
