楔狀缺損可能逐漸加深。這種牙齒頸部硬組織缺損的發(fā)展速度與機(jī)械摩擦、酸蝕作用及咬合力分布不均等因素相關(guān)。
1、楔狀缺損的進(jìn)展因素：
長期橫向刷牙造成的機(jī)械磨損是主要誘因，牙刷毛反復(fù)摩擦牙頸部釉質(zhì)薄弱區(qū)會形成V形凹槽。酸性環(huán)境加速礦物溶解，胃食管反流或頻繁飲用碳酸飲料者缺損進(jìn)展更快。咬合壓力集中在牙頸部時，應(yīng)力集中效應(yīng)會加劇缺損深度，夜磨牙患者常見此類情況。
2、不同階段的干預(yù)措施：
淺表缺損可通過改良巴氏刷牙法配合脫敏牙膏控制發(fā)展。中度缺損需采用玻璃離子水門汀充填修復(fù)，同時需調(diào)磨對頜牙尖降低咬合干擾。深度缺損接近牙髓腔時，需行根管治療后制作全冠修復(fù)，伴有牙齦退縮者可能需結(jié)合膜齦手術(shù)。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免橫向用力刷牙，酸性飲食后及時清水漱口。存在夜磨牙者需佩戴頜墊，定期口腔檢查可監(jiān)測缺損進(jìn)展。修復(fù)治療后每半年需復(fù)查充填體邊緣密合度，牙周炎患者需同步控制菌斑以減緩牙齦退縮速度。咀嚼硬物時注意雙側(cè)均衡用力，避免單側(cè)牙齒過度負(fù)荷。
