外剝內(nèi)扎術(shù)后結(jié)扎線脫落可通過觀察創(chuàng)面愈合情況及醫(yī)生檢查確認(rèn)。術(shù)后早期結(jié)扎線通常需7-10天自然脫落，若超過兩周未脫落或伴隨異常癥狀需就醫(yī)評(píng)估。
一、正常脫落的表現(xiàn)：
結(jié)扎線脫落是術(shù)后正常愈合過程的表現(xiàn)。在術(shù)后5-7天內(nèi)，創(chuàng)面會(huì)逐漸形成白色偽膜，此時(shí)結(jié)扎線開始松動(dòng)。7-10天后隨著偽膜脫落，結(jié)扎線會(huì)自然脫落，創(chuàng)面呈現(xiàn)粉紅色新生組織。此過程一般無劇烈疼痛或大量出血，偶有輕微滲血屬正?，F(xiàn)象。患者可每日用溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，但避免用力擦拭或牽拉結(jié)扎線。
二、異常情況的識(shí)別：
若術(shù)后兩周結(jié)扎線仍未脫落，或伴隨持續(xù)疼痛、腫脹、發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀，可能存在感染或結(jié)扎過緊等問題。創(chuàng)面若出現(xiàn)暗紫色壞死組織或大量鮮紅色出血，提示局部血運(yùn)障礙或結(jié)扎線過早松脫。這些情況需立即就醫(yī)處理，醫(yī)生會(huì)通過肛門鏡觀察創(chuàng)面情況，必要時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面清理或二次結(jié)扎。
術(shù)后應(yīng)保持大便通暢避免用力排便，每日攝入30克膳食纖維如燕麥、火龍果等，配合2000毫升飲水。避免久坐久站，可進(jìn)行提肛鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)。兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇，需立即停止活動(dòng)并平臥休息，及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生復(fù)查?；謴?fù)期間建議每周復(fù)診一次，醫(yī)生會(huì)根據(jù)創(chuàng)面愈合程度調(diào)整護(hù)理方案。
