口腔扁平苔蘚是一種常見的慢性炎癥性黏膜疾病,典型表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色網(wǎng)狀或樹枝狀條紋,可能伴隨紅斑、糜爛或潰瘍。病變多對稱分布于頰黏膜、舌緣、牙齦等部位,部分患者伴有灼痛或粗糙感。
口腔扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)主要有三種類型:
白色條紋型是最常見的早期表現(xiàn),黏膜表面可見交織成網(wǎng)的白色細紋威克姆紋,觸診質(zhì)地堅韌,通常無痛感。紅斑型屬于進展期病變,白色條紋周圍出現(xiàn)充血性紅斑,黏膜變薄易破損,可能伴隨進食刺激性食物時的灼痛。糜爛潰瘍型為嚴重階段,黏膜表層潰爛形成不規(guī)則創(chuàng)面,疼痛明顯,可能影響說話或進食。
病理性因素可能與自身免疫異常有關,部分患者合并甲狀腺疾病或糖尿病。精神壓力、局部刺激如尖銳牙尖也可能誘發(fā)或加重病變。典型組織病理學特征為上皮基底層淋巴細胞浸潤,基底細胞液化變性。
日常護理需避免辛辣、過熱食物刺激黏膜,使用軟毛牙刷減少摩擦。糜爛型患者可短期應用糖皮質(zhì)激素局部制劑緩解炎癥,頑固病例需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。若病變持續(xù)不愈或異常增生,建議口腔科活檢排除惡變風險。