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判斷母乳喂養(yǎng)良好可通過(guò)觀察哺乳頻率、嬰兒排泄量、體重增長(zhǎng)曲線、精神狀態(tài)、母親乳房變化等指標(biāo)綜合評(píng)估。

新生兒每日有效哺乳8-12次,每次持續(xù)15-20分鐘。喂養(yǎng)間隔2-3小時(shí)為正常范圍,哺乳時(shí)能聽(tīng)到規(guī)律吞咽聲。夜間哺乳需求不應(yīng)少于2次,哺乳后嬰兒呈現(xiàn)放松滿足狀態(tài)。

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出生第4天后每日排尿6-8次,尿液呈淡黃色。排便3-4次為達(dá)標(biāo),母乳喂養(yǎng)兒糞便呈金黃色糊狀。尿布重量需達(dá)40-60克/次,排泄物異味較輕表明消化吸收良好。

出生7-10天恢復(fù)至出生體重后,每周增重150-210克為理想值。前3個(gè)月每月增長(zhǎng)600-1000克,生長(zhǎng)曲線處于WHO標(biāo)準(zhǔn)25-75百分位區(qū)間。早產(chǎn)兒應(yīng)按矯正月齡評(píng)估增長(zhǎng)速度。

兩次哺乳間期嬰兒保持1.5-2小時(shí)清醒狀態(tài),眼神靈活有追視反應(yīng)。哺乳后能自主進(jìn)入1-3小時(shí)深度睡眠,哭鬧時(shí)經(jīng)哺乳可快速安撫,日常表現(xiàn)出探索環(huán)境的興趣。

母親哺乳前乳房充盈發(fā)脹,哺乳后明顯變軟。乳頭無(wú)皸裂或白泡,哺乳時(shí)無(wú)劇烈疼痛。兩次哺乳間隔能感受到奶陣來(lái)臨的酥麻感,手?jǐn)D可見(jiàn)乳汁呈線狀噴射。

母乳喂養(yǎng)期間母親需保證每日500大卡額外熱量攝入,多食用鯽魚(yú)湯、核桃、黑芝麻等催乳食物。哺乳期每日飲水量建議2000-3000ml,避免韭菜、麥芽等回奶食材。定期進(jìn)行母嬰同步體檢,哺乳時(shí)采用搖籃式、橄欖球式等交替姿勢(shì),發(fā)現(xiàn)體重增長(zhǎng)停滯或尿量減少需及時(shí)咨詢國(guó)際認(rèn)證哺乳顧問(wèn)。

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