反流性食管炎可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、控制體重、改善睡眠姿勢(shì)、避免特定藥物、減少腹壓等方式緩解癥狀。反流性食管炎通常由胃酸分泌異常、食管下括約肌功能障礙、肥胖、妊娠、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等原因引起。
減少高脂肪、辛辣、酸性食物攝入，如油炸食品、辣椒、柑橘類水果。選擇清淡易消化的食物，如燕麥、香蕉、南瓜。避免餐后立即平臥，建議進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)2-3小時(shí)。
肥胖會(huì)增加腹壓，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。通過有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，結(jié)合飲食控制維持健康體重。體重減輕5%-10%可顯著改善反流癥狀。
抬高床頭15-20厘米，利用重力減少夜間反流。避免右側(cè)臥位，左側(cè)臥位可減少胃酸反流頻率。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，降低夜間癥狀發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
避免服用松弛食管下括約肌的藥物，如硝酸甘油、鈣通道阻滯劑。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥物，如奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁。非甾體抗炎藥可能加重黏膜損傷，需謹(jǐn)慎使用。
戒煙限酒，尼古丁和酒精會(huì)降低食管下括約肌張力。避免穿緊身衣物，減少增加腹壓的動(dòng)作如彎腰、舉重。保持規(guī)律作息，減少精神壓力對(duì)消化功能的影響。
反流性食管炎患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂飲食，每日分5-6次少量進(jìn)食，選擇蒸煮等低溫烹飪方式。適度進(jìn)行瑜伽、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)使用楔形枕保持上半身抬高，日常記錄癥狀觸發(fā)因素以便針對(duì)性調(diào)整。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估黏膜損傷程度。
