多數(shù)情況下可以通過觀察性行為持續(xù)時(shí)間進(jìn)行初步判斷。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為陰莖進(jìn)入陰道后1分鐘內(nèi)射精且長期存在,可能符合早泄診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1、主觀評(píng)估方法:
記錄三個(gè)月內(nèi)性交時(shí)長,使用秒表從陰莖插入陰道開始計(jì)時(shí)至射精結(jié)束。若持續(xù)低于2分鐘且伴隨焦慮等負(fù)面情緒,建議就醫(yī)評(píng)估。注意排除環(huán)境干擾因素,如緊張情緒、陌生環(huán)境等臨時(shí)性表現(xiàn)不應(yīng)計(jì)入評(píng)估范圍。
2、客觀醫(yī)學(xué)檢查:
泌尿外科會(huì)進(jìn)行體格檢查排除包皮過長、前列腺炎等器質(zhì)性疾病。??漆t(yī)生可能建議做陰莖神經(jīng)敏感度測(cè)試,通過生物震動(dòng)閾值測(cè)定儀檢測(cè)陰莖背神經(jīng)傳導(dǎo)功能。必要時(shí)需進(jìn)行激素六項(xiàng)檢測(cè),排查睪酮水平異常等內(nèi)分泌問題。
3、心理量表篩查:
國際早泄診斷工具量表包含5個(gè)維度問題,評(píng)估射精控制力、性滿意度等指標(biāo)。得分≤8分提示可能存在早泄,需結(jié)合臨床檢查確認(rèn)。該量表需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免自行過度解讀。
日??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善控制能力,每天3組縮肛運(yùn)動(dòng)每組15次。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。避免過度手淫并保持規(guī)律性生活頻率,性交前通過轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解緊張情緒。伴侶雙方應(yīng)建立良性溝通,必要時(shí)共同參與行為療法訓(xùn)練。若調(diào)整生活方式三個(gè)月無改善,需到男科或泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)治療。