咳嗽咳痰是新冠的常見癥狀,咳嗽是人體防御反射之一,能清除呼吸道分泌物和有害因子??人园醇膊⌒再|(zhì)可分為干咳和濕咳(每天痰量>10ml),針對(duì)不同癥狀咳嗽,選對(duì)止咳化痰藥也是有講究的。
1.氫溴酸右美沙芬?屬于中樞鎮(zhèn)咳藥,無成癮性,通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮作用,治療劑量不抑制呼吸,毒性低。劇烈干咳可以選用,妊娠3個(gè)月內(nèi)和哺乳期女性朋友不可以使用,有精神病史的患者不可以使用。正在服用利奈唑胺、單胺氧化酶抑制劑、5-羥色胺再攝取抑制劑(如氟西汀、帕羅西汀等)、安非他酮等藥物或服用這些藥物停藥不滿兩周的患者不可以使用,請(qǐng)一定做好排查。
2.復(fù)方甘草片?是復(fù)方制劑,由甘草流浸膏粉、阿片粉、樟腦、苯甲酸鈉、八角茴香油組成。復(fù)方甘草片由各組分組合發(fā)揮鎮(zhèn)咳祛痰的協(xié)同作用。如果服用3天癥狀未緩解,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。服藥期間嚴(yán)格掌握劑量,禁止超劑量服用?;加懈哐獕旱幕颊叻帽酒菲陂g應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓。
痰多咳嗽的患者主要以化痰排痰為主,盲目止咳不利于痰液排出??蛇x用祛痰止咳藥有復(fù)方甘草片、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
3.復(fù)方鮮竹瀝液?由鮮竹瀝、魚腥草、生半夏、生姜、枇杷葉、桔梗、薄荷素油組成。方中鮮竹瀝性寒滑利,清熱豁痰,為君藥。枇杷葉清肺化痰止咳,魚腥草清熱解毒,半夏燥濕化痰,以助鮮竹瀝清熱化痰、止咳,為臣藥。桔梗宣肺祛痰利肺;薄荷素油疏散肺熱;生姜既可佐助君藥化痰之力,又能佐制生半夏之毒,共為佐藥.使以甘草止咳,并調(diào)和諸藥。諸藥相合,共奏清熱化痰、止咳之功。用于痰熱咳嗽,痰黃黏稠。風(fēng)寒咳嗽患者不適合,表現(xiàn)為咳痰白稀,鼻塞流清涕,怕冷,無汗等;組方中含有生半夏,不宜過量服用。
4.肺力咳合劑?由黃芩、前胡、百部、紅花龍膽、梧桐根、白花蛇舌草、紅管藥組成。方中前胡降氣化痰,百部潤(rùn)肺止咳,黃芩清熱解毒,梧桐根、紅花龍膽、紅管藥清熱解毒平喘。諸藥合用,具有清熱解毒,鎮(zhèn)咳祛痰的功效。用于痰熱犯肺所引起的咳嗽痰黃。
5.宣肺敗毒顆粒?由4個(gè)方子構(gòu)成,包括《傷寒論》麻杏石甘湯(麻黃、杏仁、甘草、石膏)、麻杏薏甘湯(麻黃、杏仁、炙甘草、薏苡仁),千金葦莖湯(蘆根、冬瓜子、薏苡仁、桃仁)和葶藶大棗瀉肺湯(葶藶、大棗)。
整個(gè)處方以《傷寒論》麻杏石甘湯宣肺平喘,解表散邪為君藥。蘆根清熱;生薏米祛濕;葶藶子瀉肺行水,下氣平喘,共為臣藥。加蒼術(shù),藿香以驅(qū)濕邪;虎杖清熱解毒針對(duì)濕毒疫,抑殺冠狀病毒作用明顯;馬鞭草活血通絡(luò)散結(jié),助清肺活絡(luò);化橘紅利氣消疾,化痰止咳;青蒿清熱涼血退蒸,善退陰虛潮熱,共為佐藥。諸藥并用,宣清并施,標(biāo)本兼治,共奏宣肺化濕,清熱透邪,瀉肺解毒之效。
6.蘇黃止咳膠囊?由麻黃、紫蘇葉、地龍、蜜枇杷葉、炒紫蘇子、蟬蛻、前胡、炒牛蒡子、五味子組成。方中麻黃、紫蘇子為君藥,具有宣肺疏風(fēng)、止咳平喘的功效;五味子、蟬蛻為臣藥,有收斂肺氣、化痰止咳效果;前胡、地龍、枇杷葉、紫蘇子有利咽化痰及止咳作用;牛蒡子有明顯止咳利咽效果。諸藥聯(lián)用共奏止咳祛痰、平喘潤(rùn)肺的功效。高血壓、心臟病患者慎服。