近日,布洛芬、連花清瘟等明星藥在多家藥房脫銷。醫(yī)生提醒,跟風囤藥,甚至在沒有任何癥狀的情況下服藥預防新冠的行為都不可取。實際上,不是所有人都能服用這兩種藥。感染新冠,居家用藥,有哪些禁忌?
最近,很多人都在囤藥,還有人因為太過焦慮疊加吃藥吃出了問題,話題“他們沒感染新冠卻因多吃藥進了ICU”上了微博熱搜。
不合理用藥可能有生命危險
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院消化科主任醫(yī)師茅益民稱,隨著囤藥的居民越來越多,來醫(yī)院就診的藥物性肝損傷患者數(shù)量陡然增加,“還沒有感染新冠,先把自己‘吃’進醫(yī)院了?!?/p>
茅益民表示,很多感冒藥都含有對乙酰氨基酚,小劑量使用的話問題不大,但超劑量服用就可能會引發(fā)肝損傷,嚴重的還會導致急性肝衰竭?!皧W密克戎感染者中,無癥狀患者居多,大部分人即便發(fā)燒也不會很高。不合理用藥是可能出現(xiàn)生命危險的,吃藥須謹慎。”
微博大V@“莊無邪”也現(xiàn)身說法,提醒近期囤藥的人,要謹慎用藥。
2016年,他幾小時內疊加吃了三種感冒藥,造成肝損傷不可逆,并于2021年做了肝移植手術。
他在微博中寫道:“別把多種消炎退燒藥疊加在一起吃,這可不是鬧著玩兒的,搞不好會死人的?。?!”
布洛芬:四類人群慎用
布洛芬是常用的退燒藥,但也不是誰都能吃。北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主管藥師閆雪蓮介紹,以下4類人群要慎用布洛芬:
嚴重的冠心病、心衰病史患者;
嚴重的消化道潰瘍、出血病史患者;
因慢性病治療,需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者;
嚴重腎功能不全患者。
她表示,這些人可選擇對乙酰氨基酚替代布洛芬,但對乙酰氨基酚每天的劑量要控制在兩克以內,確保安全性,特別是合并使用復方感冒藥物治療期間。
連花清瘟:這些患者慎用
連花清瘟適用于什么人群?
湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院)藥事部主任陳樹和主任藥師指出,在新型冠狀病毒肺炎的常規(guī)治療中,連花清瘟可用于輕型、普通型引起的發(fā)熱、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛等癥狀,但不適合用作預防用藥。連花清瘟主要用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,也就是常說的“風熱感冒”,“風寒感冒”是不適用的。
風熱感冒主要臨床表現(xiàn)是鼻塞噴嚏、流稠涕、發(fā)熱或高熱、微惡風、汗出口干、咽痛、咳嗽痰稠。風寒感冒常見癥狀是噴嚏、流清涕、惡寒、不發(fā)熱或發(fā)熱不甚、無汗、周身酸痛,咳嗽痰白質稀。如出現(xiàn)相關癥狀需對癥用藥。
另外,有基礎性疾病的人群需注意,連花清瘟中主要含有金銀花、麻黃、苦杏仁、大黃等中藥,有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎疾病的患者應慎用,兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾胃虛弱患者應在醫(yī)生或藥師指導下用藥。
成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心中醫(yī)專家組成員、主任中醫(yī)師葉慶受訪時表示,現(xiàn)在很火的連花清瘟,腸胃不好的、拉肚子的人,不適合用連花清瘟,因為它清熱作用比較強,因為它含有麻黃,一些高血壓病人也不適用,擔心會引起血壓升高。
這些中成藥也能防治
“由于連花清瘟知名度較高,當前許多人擔心自己會感染病毒,備藥時首先想到購買連花清瘟?!标悩浜吞嵝?,具有疏風清熱、解表化濕、解毒的中成藥都可以選擇,比如:金銀花口服液、疏風解毒膠囊(顆粒)、藿香正氣膠囊(或丸、水、口服液)、金葉敗毒顆粒、荊防顆粒等,都可以作為家中常備藥,上述同類功效藥物的儲備無需重復,選其一種保留一周用量即可,無需囤太多。以免出現(xiàn)藥物過量、混用藥物的風險。
一些經(jīng)過臨床驗證的中藥驗方,也能達到連花清瘟膠囊的防治效果。如有需要,也可以前往醫(yī)院找醫(yī)生開具防治方劑,方劑需在藥師或醫(yī)生的指導下服用。
葉慶強調,當自己有基礎疾病或特殊情況時,具體用藥還是要咨詢醫(yī)生。“普通人可以選用中成藥對癥治療,但是對癥的中成藥不是針對每個人的病情,每個人都有個體差異,如果自身癥狀較多,建議還是咨詢醫(yī)生來開處方。”
居家用藥安全提示
感染新冠,居家用藥,有哪些禁忌?
這些要點必須牢記