精神分裂癥的癥狀主要包括幻覺、妄想、思維紊亂、情感淡漠及行為異常。
1、幻覺:
患者可能聽到不存在的聲音或看到虛幻景象,聽覺幻覺最常見,表現(xiàn)為持續(xù)評論或命令性內(nèi)容。部分患者會因幻覺產(chǎn)生恐懼或攻擊行為,需通過抗精神病藥物如奧氮平、利培酮、喹硫平控制癥狀。
2、妄想:
患者堅(jiān)信不符合現(xiàn)實(shí)的錯(cuò)誤觀念,如被害妄想、關(guān)系妄想。這些信念無法通過邏輯說服改變,常伴隨社交退縮。認(rèn)知行為療法聯(lián)合阿立哌唑、帕利哌酮等藥物可減輕妄想強(qiáng)度。
3、思維紊亂:
表現(xiàn)為語言組織能力下降,說話缺乏邏輯或突然中斷。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)思維松弛、詞語雜拌,影響日常溝通。需進(jìn)行語言訓(xùn)練并配合齊拉西酮等藥物治療。
4、情感淡漠:
對周圍事物失去興趣,面部表情減少,親友互動(dòng)時(shí)反應(yīng)遲鈍。這種陰性癥狀可能與前額葉功能受損有關(guān),可通過社交技能訓(xùn)練及氨磺必利改善。
5、行為異常:
包括重復(fù)刻板動(dòng)作、衛(wèi)生習(xí)慣惡化或突然沖動(dòng)。部分患者出現(xiàn)緊張癥表現(xiàn)如蠟樣屈曲,需住院進(jìn)行電休克治療或氯氮平干預(yù)。
日常護(hù)理需保持規(guī)律作息,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧。建議每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,飲食增加富含Omega-3的深海魚和堅(jiān)果。癥狀加重時(shí)需立即復(fù)診調(diào)整治療方案,長期未治療可能導(dǎo)致大腦灰質(zhì)體積減少。社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目可幫助患者恢復(fù)社會功能,需避免攝入酒精、咖啡因等刺激性物質(zhì)。