體型瘦的人確實(shí)更容易發(fā)生腎下垂，這與脂肪組織缺乏、腹壁肌肉松弛、結(jié)締組織異常、妊娠后遺癥以及慢性消耗性疾病等因素有關(guān)。腎下垂可通過加強(qiáng)核心肌群鍛煉、使用腰部支撐帶、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物治療及腎固定術(shù)等方式干預(yù)。
1、脂肪不足：體型消瘦者腎周脂肪墊薄弱，對(duì)腎臟支撐力減弱。建議適當(dāng)增重至BMI≥18.5，日?？蛇M(jìn)行平板支撐、仰臥起坐等增強(qiáng)腹壓的運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然彎腰動(dòng)作。
2、肌肉松弛：腹肌無力無法維持腹腔壓力，多見于快速減肥或缺乏運(yùn)動(dòng)人群。每天進(jìn)行30分鐘游泳、橋式運(yùn)動(dòng)等腰腹訓(xùn)練，必要時(shí)穿戴醫(yī)用腹帶輔助支撐。
3、結(jié)締組織?。厚R方綜合征、埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征等疾病導(dǎo)致韌帶松弛。這類患者需避免舉重、蹦極等沖擊性運(yùn)動(dòng)，定期超聲監(jiān)測(cè)腎臟位置，疼痛時(shí)可服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。
4、妊娠因素：多次妊娠使腹壁拉伸，產(chǎn)后未及時(shí)修復(fù)。建議產(chǎn)后6周開始凱格爾運(yùn)動(dòng)，搭配仰臥抬腿訓(xùn)練，嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡腎固定術(shù)或開放手術(shù)。
5、慢性消耗：結(jié)核病、惡性腫瘤等導(dǎo)致極度消瘦。需積極治療原發(fā)病，營(yíng)養(yǎng)不良者補(bǔ)充蛋白粉、維生素D，同時(shí)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善膈肌支撐力。
日常應(yīng)保持蛋白質(zhì)攝入量每日1-1.5g/kg體重，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白；避免咖啡因和酒精等利尿物質(zhì)；運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴高腰護(hù)具，游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合腎下垂人群。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或反復(fù)尿路感染時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行靜脈尿路造影或CT檢查。
