多發(fā)性毛囊炎可通過(guò)抗感染治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整、原發(fā)病控制等方式改善。該病可能由金黃色葡萄球菌感染、皮膚屏障受損、糖尿病、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、毛囊結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、抗感染治療：細(xì)菌感染是主要誘因，輕癥可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠。反復(fù)發(fā)作需口服多西環(huán)素、頭孢氨芐等抗生素，療程需足量完成。合并真菌感染時(shí)聯(lián)用酮康唑洗劑。
2、局部護(hù)理：保持患處清潔干燥，每日用碘伏或氯己定消毒。避免擠壓癤腫，化膿灶需由醫(yī)生切開(kāi)引流。衣物選擇純棉透氣材質(zhì)，出汗后及時(shí)更換。男性面部毛囊炎需改用電動(dòng)剃須刀。
3、免疫調(diào)節(jié)：長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議檢測(cè)血糖和免疫功能。糖尿病患者需優(yōu)化降糖方案，HIV感染者需進(jìn)行抗病毒治療?？裳a(bǔ)充維生素D、鋅制劑增強(qiáng)皮膚抵抗力，嚴(yán)重者考慮注射丙種球蛋白。
4、生活方式：戒煙限酒減少刺激，控制體重降低皮膚摩擦。調(diào)整作息避免熬夜，壓力過(guò)大時(shí)進(jìn)行正念訓(xùn)練。游泳后及時(shí)沖洗消毒，健身器材使用前用酒精棉片擦拭。
5、原發(fā)病控制：合并脂溢性皮炎需用二硫化硒洗劑，痤瘡患者聯(lián)用異維A酸。長(zhǎng)期使用激素者需逐步減量，必要時(shí)更換為免疫抑制劑。遺傳性毛囊角化異常者可嘗試光動(dòng)力治療。
日常飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，補(bǔ)充Omega-3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽油。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)沐浴，高溫環(huán)境下選擇透氣速干衣物。病程超過(guò)3個(gè)月或伴隨發(fā)熱需排查潛在系統(tǒng)性疾病，皮膚活檢可明確特殊類(lèi)型毛囊炎。規(guī)范治療下多數(shù)患者預(yù)后良好，但存在瘢痕體質(zhì)者可能遺留永久性禿發(fā)斑。
