牙列缺損后不修復(fù)可能導(dǎo)致咀嚼功能下降、鄰牙移位、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、發(fā)音障礙和消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重等問(wèn)題。牙列缺損的長(zhǎng)期影響主要有牙齒傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)、牙槽骨萎縮、咬合關(guān)系紊亂和面部形態(tài)改變。
1、咀嚼功能下降
缺失牙齒會(huì)直接影響咀嚼效率，特別是磨牙區(qū)缺損時(shí)食物研磨不充分。未修復(fù)的前牙缺損還會(huì)導(dǎo)致切咬功能喪失，長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛。咀嚼效率降低會(huì)使胃腸消化負(fù)擔(dān)增加，可能誘發(fā)慢性胃炎或營(yíng)養(yǎng)吸收不良。
2、鄰牙移位
缺牙區(qū)兩側(cè)牙齒會(huì)向空隙傾斜移動(dòng)，上頜牙齒可能向下垂伸。這種移位會(huì)導(dǎo)致牙縫增寬容易嵌塞食物，增加鄰面齲和牙周病風(fēng)險(xiǎn)。移位嚴(yán)重的病例可能出現(xiàn)牙齒扭轉(zhuǎn)或咬合干擾，后期修復(fù)時(shí)需要先進(jìn)行正畸治療。
3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
長(zhǎng)期缺牙可能改變?cè)幸Ш细叨?，?dǎo)致關(guān)節(jié)盤(pán)移位或關(guān)節(jié)區(qū)疼痛。單側(cè)缺牙者習(xí)慣性偏側(cè)咀嚼會(huì)造成關(guān)節(jié)負(fù)荷不均，出現(xiàn)張口受限或彈響癥狀。嚴(yán)重者可發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，需要關(guān)節(jié)腔灌洗或咬合板治療。
4、發(fā)音障礙
前牙缺失會(huì)影響唇齒音和舌齒音的發(fā)音清晰度，出現(xiàn)漏風(fēng)或吐字含糊。多顆牙連續(xù)缺失可能改變口腔共鳴腔結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致發(fā)音音調(diào)異常。語(yǔ)言治療師常需要配合修復(fù)治療進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練。
5、牙槽骨萎縮
缺牙區(qū)牙槽骨會(huì)進(jìn)行性吸收萎縮，上頜竇可能向下擴(kuò)張。骨量不足會(huì)影響后期種植修復(fù)效果，嚴(yán)重萎縮需要先進(jìn)行骨增量手術(shù)。萎縮的下頜骨可能顯露頦神經(jīng)，導(dǎo)致局部麻木不適。
建議缺牙后及時(shí)進(jìn)行活動(dòng)義齒、固定橋或種植牙修復(fù)，修復(fù)前需完善口腔檢查評(píng)估剩余牙條件。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用牙線清潔鄰接面，定期進(jìn)行牙周維護(hù)。避免用缺牙側(cè)咀嚼硬物，均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度咀嚼鍛煉延緩牙槽骨吸收。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或咬合不適時(shí)應(yīng)盡早就診，避免繼發(fā)損傷加重治療難度。
