新生兒腦水腫可通過保持呼吸道通暢、控制顱內壓、抗感染治療、營養(yǎng)支持和手術治療等方式干預，通常由產(chǎn)傷缺氧、顱內出血、感染、代謝異?；蛳忍煨曰蔚仍蛞?。
1、保持氣道通暢：
確?；純侯^部抬高15-30度，避免頸部屈曲。及時清理口鼻分泌物，必要時進行氣管插管或機械通氣。血氧飽和度需維持在92%以上，防止低氧加重腦細胞損傷。
2、控制顱內壓：
使用甘露醇、高滲鹽水等脫水劑降低顱壓，配合限制液體入量。監(jiān)測前囟張力及瞳孔變化，避免劇烈哭鬧。嚴重者可考慮亞低溫治療，維持核心體溫在33-34℃。
3、抗感染治療：
針對細菌性腦膜炎選用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素，病毒性感染使用阿昔洛韋。需完善腦脊液檢查明確病原體，療程一般持續(xù)2-3周，同時監(jiān)測肝腎功能。
4、營養(yǎng)支持：
優(yōu)先母乳喂養(yǎng)，吞咽困難者采用鼻飼或靜脈營養(yǎng)。熱量供給需達120-150kcal/kg/d，補充維生素B1、B6等神經(jīng)營養(yǎng)素。監(jiān)測血糖及電解質平衡，預防低鈉血癥。
5、手術干預：
腦室穿刺引流術適用于腦積水患兒，硬膜下血腫需行鉆孔引流。先天性畸形如Dandy-Walker綜合征可能需腦室腹腔分流術，術后需長期隨訪神經(jīng)發(fā)育情況。
日常護理需維持環(huán)境安靜，避免強光刺激。母乳喂養(yǎng)者母親應增加DHA攝入，定期監(jiān)測頭圍增長曲線?？祻推谶M行撫觸按摩及視聽訓練，6月齡后評估運動發(fā)育指數(shù)，必要時介入早期干預治療。注意觀察肌張力變化、喂養(yǎng)效率及驚厥發(fā)作征兆，定期復查顱腦影像學檢查。
