乳腺小結(jié)節(jié)可通過(guò)定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式干預(yù)。乳腺結(jié)節(jié)可能由激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、纖維腺瘤、惡性腫瘤等因素引起。
1、激素波動(dòng):
月經(jīng)周期或妊娠期雌激素水平變化可能導(dǎo)致乳腺組織暫時(shí)性增生,形成可移動(dòng)的柔軟結(jié)節(jié)。建議穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后自檢觀察結(jié)節(jié)變化,避免攝入蜂王漿等含雌激素食物。
2、乳腺增生:
內(nèi)分泌失調(diào)引發(fā)的良性病變常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房多發(fā)顆粒狀結(jié)節(jié),可能與長(zhǎng)期熬夜、高脂飲食有關(guān)。典型癥狀為經(jīng)前脹痛加重,觸診有橡皮樣彈性??煞萌轳毕?、逍遙丸等中成藥調(diào)理,配合熱敷緩解不適。
3、乳腺炎:
哺乳期細(xì)菌感染或?qū)Ч芏氯麜r(shí),可能出現(xiàn)局部紅腫結(jié)節(jié)伴發(fā)熱癥狀。金黃色葡萄球菌感染需使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素治療,已化膿者需切開(kāi)引流。非哺乳期乳腺炎需排除肉芽腫性病變可能。
4、纖維腺瘤:
青年女性常見(jiàn)的良性腫瘤表現(xiàn)為光滑活動(dòng)的圓形腫塊,直徑多小于3cm。超聲檢查顯示邊界清晰的血流信號(hào),可能與雌激素受體敏感有關(guān)。增長(zhǎng)迅速或直徑超4cm需考慮真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)切除。
5、惡性腫瘤:
乳腺癌結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬且固定,皮膚可能出現(xiàn)橘皮樣改變。鉬靶檢查顯示毛刺狀鈣化灶,穿刺病理可確診。根據(jù)分型選擇保乳手術(shù)或改良根治術(shù),配合紫杉醇、曲妥珠單抗等藥物進(jìn)行綜合治療。
日常保持每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),控制BMI在18.5-23.9之間。增加十字花科蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入,避免酒精及反式脂肪酸。建議20歲以上女性每月自檢,40歲后每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。突發(fā)結(jié)節(jié)增大、乳頭溢液或腋窩淋巴結(jié)腫大時(shí)需及時(shí)就診。