加巴噴丁片
加巴噴丁片和普瑞巴林都能治療皰疹后的神經(jīng)痛，有患者想知道能不能將它們一起使用達(dá)到更好的治療效果。加巴噴丁片和普瑞巴林能同時(shí)服用嗎?加巴噴丁片不能和哪些藥合用?
加巴噴丁片的主要成份為加巴噴丁，這是一種鈣離子拮抗劑，起到一種抑制神經(jīng)傳導(dǎo)的作用。它作用于中樞，起到抑制腦細(xì)胞的放電向周圍的傳導(dǎo)，利用這種功能可以作為一種抗癲癇藥的使用，廣泛的用于癲癇的輔助用藥。加巴噴丁片能用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療，也可用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療以及3-12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
加巴噴丁片
生產(chǎn)廠家：海南賽立克藥業(yè)有限公司
功能主治：1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
用法用量：1.成人帶狀瘡疹后神經(jīng)痛:第一天一次性服用加巴噴T300mg；第二天服用600mg，分兩次服完；第三天服用900mg，分三次服完。隨后，根據(jù)緩解疼痛的需要，可逐漸增加劑量至每天1800mg，分三次服用。國外臨床研究中，在每天1800mg至3600mg劑量范圍內(nèi)其療效相當(dāng)。每天超過180mg的劑量未顯示出更多益處。2.癲癇:加巴噴了可與其它抗編病藥物合用進(jìn)行聯(lián)合治療。加巴噴J的給藥途徑為口服，分次給藥(每日3次)，給藥方法從初始低劑量逐漸遞增至有效劑量。12歲以上患者:在給藥第一天可采用每日一次，每次300mg；第二天為每日二次，每次300mg；第三天為每日三次，每次300mg,之后維持此劑量服用，據(jù)國外研究文獻(xiàn)報(bào)道，加巴噴丁的用藥劑量可增至每日1800mg，還有部分病人在用藥劑量達(dá)每日2400mg仍能耐受。每天2400mg以上劑量的安全性尚不確定。3～12歲的兒科患者:開始劑量應(yīng)該為10～15ng/kg/d,每日3次，在大約3天達(dá)到有效劑量。在5歲以上的患者加巴噴I的有效劑量為25～35mg/kg/d,每日三次。3～4歲的兒科患者的有效劑量是40mg/kg/d.每日三次。如有必要，劑量可增為50mg/kg/d.長明臨床研究表明劑量增加到50mg/kg/d耐受性良好。兩次服藥之可的問隔時(shí)間最長不能超過12小時(shí)。為減少頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)的發(fā)生，第一天用藥可在睡的服用。在加巴噴丁用藥過程中無需監(jiān)測(cè)加巴噴丁的血藥濃度。而且，由于加巴噴I在藥代動(dòng)力學(xué)萬面與其它常規(guī)抗癲病藥物之間無明是的相互作用，所以與此藥聯(lián)合治療不會(huì)改變這些常規(guī)抗真病藥物的im漿濃度。在治療過程中，加巴噴丁的停藥或新治療方案的加入均需逐漸進(jìn)行，時(shí)間最少為一周。門診病人很難測(cè)量肌酐清除爭(zhēng)，腎功能穩(wěn)定的惠者的肌酐清除率(Ccr)可以根據(jù)Cockcroft和Gault的方程式合理的估計(jì):女性Ccr=(O.85)(140-年齡)(體重)/[(72)(Scr)]男性Cer=(140-年齡)(體重)/[(72)(Scr)]其中年齡單位是年，體重單位是干克，Ser是血清肌酐單位是m/dL12歲以上腎功能損傷的或正在進(jìn)行血液透析的患者推薦進(jìn)行劑量調(diào)整:a.未接受過加巴噴丁治療的忠者的初始劑量為300～400mg,然后每透析4小時(shí)給加巴噴丁200～300mg。12歲以下腎功能損傷患者尚未進(jìn)行加巴噴丁使用的研究。老年患者給藥劑量:因?yàn)槔夏曛艺吆芸赡苣I功能下降，在劑量選擇上應(yīng)該慎重，對(duì)這些患者應(yīng)該根據(jù)肌酐清除率調(diào)整給藥劑量。
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普瑞巴林能夠通過調(diào)節(jié)鈣通道的功能，減少神經(jīng)遞質(zhì)的鈣依賴性釋放，從而起到鎮(zhèn)痛以及抗驚厥的作用。在臨床上，普瑞巴林膠囊主要是可以用于治療帶狀皰疹后的神經(jīng)痛、纖維肌痛等這些相關(guān)的癥狀，也適合用于神經(jīng)病理性疼痛。
加巴噴丁片和普瑞巴林能同時(shí)服用嗎?
加巴噴丁片和普瑞巴林不建議一起服用，因?yàn)橐黄鸪匀菀自黾游改c道不良反應(yīng)，而且兩者藥物作用基本相同，一起吃并不能加速緩解疾病癥狀。
加巴噴丁片不能和哪些藥合用?
加巴噴丁片避免與丙磺舒、二氫可待因酮、嗎啡合用，與抗酸劑(氫氧化鋁)一起使用時(shí)應(yīng)在服用氫氧化鋁后至少2小時(shí)再服用加巴噴丁片。
總之，服用加巴噴丁片得時(shí)候，若需要合用其他任何藥物，患者一定都要先咨詢醫(yī)師或藥師，獲得允許后再合用，以減少用藥風(fēng)險(xiǎn)。
