西格列汀二甲雙胍片（Ⅰ）與陽(yáng)離子藥物合用是怎樣呢需要注意什么呢

發(fā)布時(shí)間：2023-06-01 12:19 相關(guān)企業(yè)：杭州默沙東制藥有限公司

西格列汀二甲雙胍片

西格列汀二甲雙胍片(Ⅱ)(捷諾達(dá))屬于處方藥，由杭州默沙東制藥有限公司研制并生產(chǎn)，其對(duì)于詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)有良好的效果。那么西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與陽(yáng)離子藥物合用是怎樣呢?

捷諾達(dá) 西格列汀二甲雙胍片(Ⅱ) 生產(chǎn)廠家：杭州默沙東制藥有限公司功能主治：本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。用法用量：一般建議：用本品進(jìn)行降糖治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者目前的治療方案、治療的有效程度、對(duì)藥物的耐受程度給予個(gè)體化的劑量，但不能超過(guò)磷酸西格列汀100mg和二甲雙胍2000mg的每日最大推薦劑量。通常的給藥方法是每日兩次，餐中服藥，并且在增加藥物劑量時(shí)應(yīng)當(dāng)逐漸增量以減少二甲雙胍相關(guān)的胃腸道副作用。劑量推薦：根據(jù)患者目前的治療方案來(lái)決定本品的初始劑量。每日服藥兩次，餐中服藥。可供選擇的藥物劑量有：50mg西格列汀/500mg鹽酸二甲雙胍；50mg西格列汀/850mg鹽酸二甲雙胍。對(duì)于單獨(dú)服用二甲雙胍血糖控制不佳的患者：本品的初始劑量應(yīng)當(dāng)提供西格列汀的劑量為50mg每日兩次(每日總劑量100mg)再加上目前正在服用的二甲雙胍的劑量。對(duì)于正同時(shí)接受西格列汀和二甲雙胍治療，現(xiàn)需要更換治療方案的患者：本品的初始劑量可根據(jù)患者目前正在服用的西格列汀和二甲雙胍的劑量選擇(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))。

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西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)可以減少肝臟產(chǎn)生的葡萄糖、減少葡萄糖在腸道的吸收，還可以通過(guò)增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝入和利用來(lái)提高機(jī)體的胰島素敏感度。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與磺酰脲類藥物不同的是，西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)不會(huì)引起2型糖尿病患者或健康人的低血糖，也不會(huì)引起高胰島素血癥?；颊呓邮芏纂p胍治療時(shí)體內(nèi)胰島素的分泌量不變，但空腹胰島素水平和白天的血胰島素反應(yīng)水平可能會(huì)降低。

西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)可以防止腸促胰島激素被DPP-4水解，因此可以升高血漿內(nèi)活性GLP-1和GIP的濃度。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)是通過(guò)提高活性腸促胰島激素的水平來(lái)增加胰島素的釋放并降低胰高糖素水平，且這種作用呈葡萄糖依賴性。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)對(duì)于血糖高的2型糖尿病患者而言，胰島素和胰高糖素水平的上述變化會(huì)使血紅蛋白A1c(HbA1c)水平和空腹、餐后的血糖濃度都降低。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)即使在體內(nèi)血糖水平很低的時(shí)候，磺酰脲類藥物仍然可以促進(jìn)胰島素的分泌，并且導(dǎo)致2型糖尿病患者和正常人出現(xiàn)低血糖。

西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)是一種強(qiáng)效、高選擇性的DPP-4酶抑制劑，西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)在達(dá)到治療濃度時(shí)也不會(huì)抑制與DPP-4酶密切相關(guān)的DPP-8或DPP-9酶。西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)是一種降血糖藥物，西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)通過(guò)改善2型糖尿病患者的糖耐量來(lái)降低基礎(chǔ)和餐后血糖。它的藥理學(xué)作用機(jī)理與其他口服降血糖藥不同。

西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與陽(yáng)離子藥物合用:通過(guò)腎小管分泌系統(tǒng)清除的陽(yáng)離子藥物(如阿米洛利、地高辛、嗎啡、普魯卡因酰胺、奎尼丁、奎寧、雷尼替丁、氨苯蝶啶、甲氧芐氨嘧啶、萬(wàn)古霉素)，在理論上應(yīng)當(dāng)與二甲雙胍存在相互作用，因?yàn)槎咝枰?jìng)爭(zhēng)共同的腎小管轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)。