鼻中隔偏曲是指鼻中隔分隔兩側(cè)鼻腔的骨和軟骨結(jié)構(gòu)向一側(cè)或兩側(cè)彎曲或突起，可能由發(fā)育異常、外傷、腫瘤壓迫等因素引起。
1、發(fā)育異常：
鼻中隔在青春期快速生長時(shí)可能出現(xiàn)軟骨與骨部發(fā)育不均衡，導(dǎo)致結(jié)構(gòu)性偏曲。這類偏曲多呈現(xiàn)C形或S形彎曲，可能伴隨鼻腔通氣障礙，但通常不會(huì)引發(fā)急性癥狀。輕度偏曲無需特殊處理，嚴(yán)重者需通過鼻中隔成形術(shù)矯正。
2、外傷因素：
面部撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷等外力作用可導(dǎo)致鼻中隔骨折或脫位，常見于交通事故或?qū)剐赃\(yùn)動(dòng)中。外傷性偏曲常伴有鼻梁畸形、反復(fù)鼻出血等癥狀，需在傷后2-3周腫脹消退后評(píng)估是否需要手術(shù)復(fù)位。
3、慢性炎癥：
長期鼻炎、鼻竇炎可能引起鼻中隔黏膜增厚或局部骨質(zhì)吸收，導(dǎo)致繼發(fā)性偏曲。這類患者往往伴有持續(xù)鼻塞、膿性分泌物等癥狀，需先控制感染后再考慮手術(shù)矯正。
4、占位性病變：
鼻腔腫瘤、巨大鼻息肉等占位病變可能推擠鼻中隔造成壓迫性偏曲。這類情況需通過鼻內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查明確原發(fā)病灶，通常需要切除腫瘤后同期矯正鼻中隔。
5、遺傳因素：
部分人群存在家族性鼻中隔偏曲傾向，可能與膠原蛋白代謝異常有關(guān)。這類患者往往在兒童期即出現(xiàn)癥狀，需密切監(jiān)測(cè)鼻腔發(fā)育情況，成年后根據(jù)通氣功能決定是否手術(shù)。
對(duì)于輕度鼻中隔偏曲，建議保持鼻腔濕潤，使用生理鹽水沖洗鼻腔，避免用力擤鼻。睡眠時(shí)可抬高床頭改善通氣，冬季使用加濕器防止黏膜干燥。合并過敏性鼻炎者需遠(yuǎn)離過敏原，肥胖患者減重有助于減輕鼻塞癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難、睡眠呼吸暫?；蚍磸?fù)鼻竇感染，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，防止再次偏曲。
