通過臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可判斷是否感染梅毒。典型癥狀包括硬下疳、皮疹等，但確診需依賴血清學(xué)檢測(cè)。
一、典型臨床癥狀分期：
一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳，常出現(xiàn)在生殖器、肛門等部位，呈無痛性潰瘍，3-6周可自愈。二期梅毒可出現(xiàn)全身對(duì)稱性玫瑰疹、扁平濕疣，伴淋巴結(jié)腫大。三期梅毒累及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)樹膠腫、主動(dòng)脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。潛伏期梅毒無臨床癥狀，僅血清學(xué)陽性。
二、實(shí)驗(yàn)室診斷方法：
非特異性血清試驗(yàn)包括快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)，用于篩查。特異性血清試驗(yàn)如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)和熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)用于確診。腦脊液檢查適用于神經(jīng)梅毒診斷。暗視野顯微鏡檢查可在一期梅毒潰瘍分泌物中直接觀察到螺旋體。
日常需避免高危性行為，堅(jiān)持使用安全套。確診后應(yīng)通知性伴侶共同檢測(cè)，治療期間禁止性生活。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的果蔬，限制辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。治療結(jié)束后需定期隨訪血清學(xué)檢測(cè)，觀察2-3年確認(rèn)無復(fù)發(fā)。出現(xiàn)任何可疑癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，避免延誤病情進(jìn)展。
