屬于呲唑啉基類活性藥物,規(guī)格有注射劑和片劑,主要副作用為腎毒性、胃腸道出血、嚴(yán)重皮疹,致死性粒細(xì)胞缺乏為其最嚴(yán)重副作用。目前27個(gè)國家禁止或限制使用安乃近,但國內(nèi)有的地方醫(yī)院還在使用,值得引起人們高度重視。
有關(guān)研究證明,退熱藥的療效由大到小依次是:布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、安乃近、復(fù)方氨基比林和阿司匹林。最普遍使用的是含撲熱息痛糖漿,該藥短期使用常規(guī)劑量副作用輕微,可作為首選退熱藥。必須提醒您的是,半歲以內(nèi)兒童發(fā)熱時(shí)不宜使用退熱藥來降低體溫,而應(yīng)該選用物理降溫,如松開包被,洗溫水澡等。當(dāng)患兒拒絕口服藥物時(shí),退熱栓劑用來塞肛門,由腸道吸收,退熱效果迅速,非常方便,但要注意要小劑量給藥,切忌反復(fù)多次使用退熱過度,引起體溫陡降或腹瀉。不同的退熱藥最好不要同時(shí)使用,或自行增加劑量,否則會(huì)使患兒出汗過多,導(dǎo)致虛脫、低體溫(≤36℃),甚至休克。
寶寶吃退燒藥該注意些什么
曾有的孩子半夜突然發(fā)燒39~40℃,家長一摸孩子發(fā)燒了,拿半片退燒藥給孩子服,一小時(shí)后孩子大汗淋淋燒退了,家長放心地睡覺了。第二天清晨醒來,孩子面色蒼白、四肢冰冷、昏迷不醒,送到醫(yī)院檢查,為中毒性痢疾晚期。還有的家長孩子連續(xù)發(fā)燒好幾天不到醫(yī)院看病,而一燒就給退燒藥吃,一日3~4次,連續(xù)服了好幾天以后病情越來越重,到醫(yī)院檢查血常規(guī),為粒細(xì)胞減少癥。這些都是家長未弄懂孩子為什么發(fā)燒就亂給吃退燒藥造成的。
人類能維持體溫恒定,確保機(jī)體產(chǎn)熱和散熱近于相等,靠的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟器官的"管理調(diào)節(jié)"機(jī)能。體溫調(diào)節(jié)中樞位于丘腦的前視區(qū),產(chǎn)熱和散熱靠神經(jīng)介質(zhì)。細(xì)菌、病毒,感染,組織損傷、燒傷等都可使體溫升高。體溫升高是機(jī)體對(duì)疾病的自然防御反應(yīng),可增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的殺敵能力。發(fā)燒的高低,熱型還有利于疹病的診斷。
一般情況下,醫(yī)生要根據(jù)孩子的年齡、發(fā)燒的程度決定是否給孩子使用退燒藥。有的疾病需要觀察熱型,才能做出正確診斷,如結(jié)核病、傷寒都有它特殊的熱型,大部分疾病發(fā)燒都有一定規(guī)律,發(fā)燒只是一種現(xiàn)象,甚至發(fā)燒是疾病給人們的一種信號(hào)。孩子發(fā)燒到醫(yī)院就診,要按醫(yī)生的吩咐治療,在疾病未診斷清楚之前,退燒可掩蓋癥狀,延誤診斷及治療,退燒只治標(biāo)不治本,只能暫時(shí)退熱4~6小時(shí),而不能阻止炎癥的繼續(xù)發(fā)展,并且退燒藥有很多副作用,如粒細(xì)胞減少、過敏反應(yīng)、凝血障礙等。所以給孩子使用退燒藥要慎重,必須及時(shí),要根據(jù)病情、年齡,按公斤體重計(jì)算用藥,不要隨便使用,如38.5℃以下,最好采用物理降溫的方法,如冷水袋、冷毛巾敷頭部,并多飲溫開水,這種方法不僅安全舒適,還可避免出大汗而消耗體液。另外,對(duì)于一些特殊病人要特殊對(duì)待,如容易出現(xiàn)高熱驚厥的病人,一旦發(fā)燒就需要用退燒藥,但服藥后要馬上到醫(yī)院就診。