早泄和陽痿患者可遵醫(yī)囑服用達(dá)泊西汀、西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非、舍曲林等藥物。早泄和陽痿屬于男性性功能障礙，可能與心理因素、激素水平異常、血管病變等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
一、藥物
1、達(dá)泊西汀
達(dá)泊西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于治療早泄。該藥通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺水平，延長(zhǎng)射精潛伏期。常見不良反應(yīng)包括惡心、頭暈等，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
2、西地那非
西地那非屬于磷酸二酯酶5抑制劑，適用于陽痿治療。其作用機(jī)制是通過增強(qiáng)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張效應(yīng)，改善陰莖海綿體血流。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等反應(yīng)，禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
3、他達(dá)拉非
他達(dá)拉非同為磷酸二酯酶5抑制劑，作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。該藥能顯著改善勃起功能障礙，療效可持續(xù)36小時(shí)。常見副作用包括消化不良、背痛等，心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
4、伐地那非
伐地那非起效較快，服藥后約30分鐘即可發(fā)揮作用。該藥對(duì)輕中度陽痿患者效果顯著，可能引起視覺異常等不良反應(yīng)。肝功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量，避免與α受體阻滯劑合用。
5、舍曲林
舍曲林作為抗抑郁藥，也可用于早泄的輔助治療。其通過調(diào)節(jié)5-羥色胺系統(tǒng)延長(zhǎng)射精時(shí)間。用藥初期可能出現(xiàn)嗜睡、口干等癥狀，需逐漸調(diào)整劑量，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。
除藥物治療外，建議患者保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善性功能。飲食上可增加牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素的食物。心理因素導(dǎo)致的性功能障礙可配合心理咨詢。注意避免自行購(gòu)藥服用，所有藥物均需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期復(fù)診評(píng)估療效和安全性。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需告知防止藥物相互作用。
