男性夜尿多可能與良性前列腺增生、糖尿病、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、心力衰竭等疾病有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、格列美脲、左氧氟沙星、托特羅定、呋塞米等藥物治療。
1、坦索羅辛
坦索羅辛為α受體阻滯劑，適用于良性前列腺增生引起的夜尿增多。該藥通過(guò)松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌改善排尿功能，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈和體位性低血壓。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化，避免突然起身。
2、格列美脲
格列美脲是磺脲類(lèi)降糖藥，用于糖尿病導(dǎo)致的滲透性利尿性夜尿。其通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素控制血糖，需注意可能引發(fā)低血糖。建議用藥期間規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，避免與其他降糖藥聯(lián)用。
3、左氧氟沙星
左氧氟沙星可治療尿路感染相關(guān)的尿頻癥狀。作為喹諾酮類(lèi)抗生素，能有效抑制大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌。使用時(shí)應(yīng)避免與含鋁鎂制劑同服，可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)或光敏性皮疹。
4、托特羅定
托特羅定適用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥引起的夜尿頻，作為M受體拮抗劑可減少膀胱不自主收縮。可能出現(xiàn)口干、便秘等抗膽堿能副作用，青光眼患者禁用，老年患者需評(píng)估認(rèn)知功能。
5、呋塞米
呋塞米用于心力衰竭導(dǎo)致的水鈉潴留性夜尿，通過(guò)抑制髓袢升支鈉鉀重吸收發(fā)揮利尿作用。需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)，建議早晨服藥以避免夜間排尿干擾，定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。
夜尿增多患者應(yīng)限制晚間液體攝入，避免飲用咖啡和酒精等利尿飲品。睡眠前兩小時(shí)減少飲水，可嘗試抬高下肢促進(jìn)水分回流。保持會(huì)陰部清潔干燥，記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情。若伴隨血尿、排尿疼痛或水腫等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。
