腎上腺腫瘤患者應(yīng)掛內(nèi)分泌科或泌尿外科。腎上腺腫瘤可能與激素分泌異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺髓質(zhì)病變等因素有關(guān)。
一、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科主要負(fù)責(zé)激素相關(guān)疾病的診療。腎上腺腫瘤常伴隨皮質(zhì)醇、醛固酮或兒茶酚胺等激素分泌異常，導(dǎo)致高血壓、低血鉀、向心性肥胖等癥狀。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)通過血液檢測(cè)、尿液檢測(cè)、地塞米松抑制試驗(yàn)等評(píng)估激素水平，并指導(dǎo)后續(xù)治療。對(duì)于功能性腫瘤或疑似惡性病變，可能需聯(lián)合外科會(huì)診。
二、泌尿外科
泌尿外科側(cè)重腎上腺腫瘤的手術(shù)治療。當(dāng)腫瘤直徑超過一定標(biāo)準(zhǔn)、存在惡性傾向或引發(fā)嚴(yán)重癥狀時(shí)，需手術(shù)切除。常見術(shù)式包括腹腔鏡腎上腺切除術(shù)和開放手術(shù)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤大小和位置選擇方案。術(shù)前需完善CT或MRI檢查明確腫瘤性質(zhì)，術(shù)后可能需長期激素替代治療。
確診腎上腺腫瘤后，患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)。飲食需低鹽、高鉀，限制咖啡因攝入。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑調(diào)整激素用量，觀察傷口愈合情況，出現(xiàn)心悸、頭痛等癥狀及時(shí)復(fù)診。建議每半年復(fù)查一次腎上腺功能，長期隨訪以預(yù)防復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
