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濕疹嚴重瘙癢可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)治療等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。

他克莫司軟膏

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1、保濕護理

每日使用含神經酰胺或尿素的醫(yī)用保濕劑,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性清潔產品。穿著純棉透氣衣物,室內濕度保持在50%左右。急性期可采用冷敷緩解瘙癢,每次不超過10分鐘。

2、外用藥物

糖皮質激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于急性發(fā)作期,鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合面部及長期使用。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏。所有外用藥需在醫(yī)生指導下按療程使用,避免突然停藥。

3、口服藥物

抗組胺藥如氯雷他定可緩解瘙癢,嚴重者可短期口服潑尼松。免疫抑制劑如環(huán)孢素適用于頑固性病例。合并感染者需根據(jù)藥敏結果使用抗生素,切自行濫用抗菌藥物。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,需持續(xù)治療數(shù)月。治療期間需做好眼部防護,光敏體質者慎用。該療法可能引起皮膚干燥,需加強保濕護理。

5、中醫(yī)治療

濕熱型可用龍膽瀉肝湯,血虛風燥型適用當歸飲子。中藥溻漬療法可用馬齒莧、苦參煎液冷敷。針灸選曲池、血海等穴位,火針療法對肥厚性皮損效果較好。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

濕疹患者應避免搔抓,修剪指甲并夜間戴棉質手套。飲食清淡,限制海鮮、辛辣等發(fā)物,補充維生素D和Omega-3脂肪酸。保持規(guī)律作息,避免精神緊張。合并哮喘或過敏性鼻炎者需同步治療。皮損滲液增多、發(fā)熱等感染征象時需立即就醫(yī)。長期反復發(fā)作者建議進行過敏原檢測,日常生活中注意規(guī)避誘發(fā)因素。

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