大腸癌的發(fā)生與多種生活習(xí)慣密切相關(guān),主要危險(xiǎn)因素包括飲食結(jié)構(gòu)失衡、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒、肥胖及慢性腸道疾病等。這些因素通過長期作用可能增加腸黏膜癌變風(fēng)險(xiǎn)。
高脂低纖維飲食是明確誘因之一。長期攝入過多紅肉如牛肉、豬肉和加工肉制品香腸、培根,同時(shí)蔬菜水果攝入不足,會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩,致癌物質(zhì)與腸黏膜接觸時(shí)間延長。建議增加全谷物、西蘭花、蘋果等富含膳食纖維的食物。
久坐不動(dòng)使腸道蠕動(dòng)功能下降。每周運(yùn)動(dòng)不足150分鐘的人群,結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加30%??熳摺⒂斡镜扔醒踹\(yùn)動(dòng)能促進(jìn)腸道排空,減少致癌物滯留。
吸煙與酗酒具有協(xié)同致癌作用。煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷腸黏膜細(xì)胞DNA,每日飲酒超過50克約2兩白酒者風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。
腹型肥胖腰圍男性≥90cm,女性≥85cm與胰島素抵抗相關(guān),脂肪細(xì)胞分泌的炎癥因子可能促進(jìn)腫瘤生長。體重指數(shù)BMI每增加5kg/m2,結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)上升5%。
慢性腸道炎癥如潰瘍性結(jié)腸炎患者需特別警惕。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致異型增生,病史超過10年者應(yīng)每年接受腸鏡監(jiān)測(cè)。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病更是高危因素。
腸癌早期常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變腹瀉便秘交替、便血、腹痛等非特異性癥狀。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血檢測(cè),高危人群需結(jié)腸鏡檢查。通過調(diào)整生活方式結(jié)合早期篩查,可有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。