慢性阻塞性腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺區(qū)反復(fù)腫脹疼痛，可能伴隨導(dǎo)管口溢膿或唾液分泌減少。慢性阻塞性腮腺炎通常由導(dǎo)管狹窄、結(jié)石堵塞、感染等因素引起，需通過影像學(xué)檢查確診。
1、腮腺腫脹
患者單側(cè)或雙側(cè)腮腺區(qū)域出現(xiàn)持續(xù)性腫脹，觸診可觸及腫大腺體，質(zhì)地較硬。腫脹常在進(jìn)食時(shí)加重，因唾液分泌受阻導(dǎo)致腺體內(nèi)壓力升高。急性發(fā)作期可能伴隨皮膚發(fā)紅，局部溫度升高。
2、導(dǎo)管溢膿
擠壓腮腺時(shí)可見導(dǎo)管口有渾濁分泌物或膿液排出，分泌物可能帶有咸味。長期炎癥可導(dǎo)致導(dǎo)管上皮化生，形成黏液栓子。部分患者可見導(dǎo)管口黏膜充血水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)導(dǎo)管開口處肉芽組織增生。
3、唾液減少
腺體功能受損后出現(xiàn)口干癥狀，唾液分泌量顯著下降。唾液黏稠度增加可能導(dǎo)致口腔黏膜干燥，增加齲齒發(fā)生概率。部分患者伴隨味覺異常，因唾液電解質(zhì)成分改變影響味蕾功能。
4、進(jìn)食疼痛
咀嚼酸性或刺激性食物時(shí)誘發(fā)劇烈疼痛，因唾液分泌反射加重導(dǎo)管阻塞。疼痛可放射至耳部或下頜角，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日不等。長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)條件反射性厭食。
5、影像學(xué)表現(xiàn)
超聲檢查可見腺體回聲不均或?qū)Ч軘U(kuò)張，造影顯示導(dǎo)管狹窄或充盈缺損。CT可發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)結(jié)石或鈣化灶，慢性病例可見腺體萎縮。核磁共振能清晰顯示導(dǎo)管走行異常及周圍軟組織炎癥。
慢性阻塞性腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日按摩腺體促進(jìn)分泌物排出。避免進(jìn)食過硬或需長時(shí)間咀嚼的食物，減少腺體負(fù)擔(dān)。急性期可局部熱敷緩解癥狀，但需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行導(dǎo)管沖洗或手術(shù)治療。長期反復(fù)發(fā)作者需定期復(fù)查腺體功能，防止并發(fā)癥發(fā)生。戒煙限酒有助于改善局部微循環(huán)，降低炎癥復(fù)發(fā)概率。
