間歇性跛行主要表現(xiàn)為行走時(shí)下肢疼痛、無(wú)力或痙攣，休息后可緩解，常見(jiàn)于下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、腰椎管狹窄等疾病。
1、疼痛特點(diǎn)
疼痛多發(fā)生于小腿、大腿或臀部，呈鈍痛、痙攣或燒灼感，通常在行走一定距離后出現(xiàn)。疼痛程度與行走距離和速度相關(guān)，上坡或快速行走時(shí)癥狀加重。疼痛具有重復(fù)性，即相同運(yùn)動(dòng)量可誘發(fā)相似癥狀。
2、休息緩解
停止行走后數(shù)分鐘內(nèi)疼痛可自行緩解，這是與其它下肢疼痛的重要區(qū)別?；颊叱Ｐ璞黄韧Ｏ滦菹?，待癥狀消失后才能繼續(xù)行走。緩解時(shí)間通常不超過(guò)10分鐘，嚴(yán)重者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。
3、距離限制
患者能耐受的行走距離稱(chēng)為跛行距離，是評(píng)估病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。早期可能行走數(shù)百米后出現(xiàn)癥狀，隨著病情進(jìn)展，跛行距離逐漸縮短，嚴(yán)重時(shí)僅能行走數(shù)十米。
4、夜間加重
部分患者在夜間或平臥時(shí)癥狀加重，需坐起或下床活動(dòng)才能緩解。這種夜間靜息痛提示缺血程度加劇，可能預(yù)示肢體嚴(yán)重缺血，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
5、伴隨體征
患肢可能出現(xiàn)皮膚溫度降低、毛發(fā)脫落、趾甲增厚等慢性缺血表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肢體蒼白、發(fā)紺或潰瘍。動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失是常見(jiàn)體征，可通過(guò)血管檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
間歇性跛行患者應(yīng)避免吸煙，控制血壓、血糖和血脂，保持適度運(yùn)動(dòng)如步行鍛煉可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。注意下肢保暖，避免穿著過(guò)緊鞋襪，定期檢查足部皮膚。癥狀加重或出現(xiàn)靜息痛、潰瘍時(shí)需立即就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行血管評(píng)估和血運(yùn)重建治療。
