那格列奈片主要用于2型糖尿病患者的血糖控制，使用時需注意藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應監(jiān)測、飲食運動配合及儲存條件等事項。
一、藥物相互作用
那格列奈片與β受體阻滯劑合用可能掩蓋低血糖癥狀，與糖皮質激素聯(lián)用可能降低降糖效果。合并使用利尿劑或甲狀腺激素時需加強血糖監(jiān)測。避免與乙醇同時服用以防加重低血糖風險。與其他降糖藥聯(lián)用時應遵醫(yī)囑調整劑量。
二、特殊人群用藥
肝腎功能不全者需調整劑量，嚴重肝功能異?；颊呓谩Ｈ焉锲趮D女僅在明確需要時使用，哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。老年患者應從低劑量開始用藥。兒童用藥安全性尚未確立。
三、不良反應監(jiān)測
常見不良反應包括低血糖、消化道不適及過敏反應。用藥期間需定期監(jiān)測血糖、肝腎功能及血常規(guī)。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀應立即進食碳水化合物。若發(fā)生嚴重皮疹或肝功能異常需及時停藥就醫(yī)。
四、飲食運動配合
服藥期間須保持規(guī)律飲食，避免餐前漏服藥物或餐后延遲進食。運動前后需監(jiān)測血糖，劇烈運動可能誘發(fā)低血糖。每日碳水化合物攝入量應相對固定，飲酒可能增加低血糖發(fā)生概率。
五、儲存條件
藥品應密封保存于30℃以下干燥環(huán)境，避免陽光直射。發(fā)現(xiàn)藥片變色、潮解或過期不得服用。外出攜帶時注意防潮防高溫，不要將藥品存放于浴室或車內。
使用那格列奈片期間應嚴格遵循醫(yī)囑定時定量服藥，不可自行增減劑量。建議隨身攜帶含糖食品應對突發(fā)低血糖，定期進行糖化血紅蛋白檢測評估療效。合并高血壓或高脂血癥患者需同步控制相關指標。若需接受外科手術或影像學檢查，應提前告知醫(yī)生用藥情況。建立規(guī)律的血糖監(jiān)測記錄有助于醫(yī)生調整治療方案。
