巧克力囊腫破裂可能導(dǎo)致劇烈腹痛、盆腔粘連、繼發(fā)性不孕等危害。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)，囊腫破裂后囊內(nèi)陳舊性血液流入腹腔，可能引發(fā)急性炎癥反應(yīng)和并發(fā)癥。
巧克力囊腫破裂后，囊液刺激腹膜會引起突發(fā)性下腹劇痛，疼痛多從一側(cè)開始并逐漸擴(kuò)散至全腹。部分患者伴有惡心嘔吐、肛門墜脹感，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)低熱和白細(xì)胞升高。疼痛程度與出血量相關(guān)，大量出血可能導(dǎo)致血壓下降甚至休克。腹腔內(nèi)積血和炎癥因子可能造成輸卵管卵巢與周圍組織粘連，影響生育功能。
少數(shù)情況下，巧克力囊腫破裂可能誘發(fā)彌漫性腹膜炎，出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀。反復(fù)破裂還可能導(dǎo)致盆腔廣泛粘連，增加后續(xù)手術(shù)難度。囊腫破裂后溢出的內(nèi)膜細(xì)胞可能在盆腔其他部位種植，加重子宮內(nèi)膜異位癥病情。長期未治療的破裂囊腫可能形成包裹性積液，壓迫鄰近器官引起排尿排便異常。
確診巧克力囊腫破裂后需根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)治療。保守治療包括臥床休息、止痛藥物和抗生素預(yù)防感染，適用于癥狀較輕且生命體征平穩(wěn)的患者。手術(shù)治療主要采用腹腔鏡囊腫剔除術(shù)，既能清除病灶又能松解粘連。術(shù)后配合藥物抑制內(nèi)膜生長，降低復(fù)發(fā)概率。日常避免劇烈運(yùn)動和腹部受壓，定期復(fù)查監(jiān)測囊腫變化。出現(xiàn)突發(fā)腹痛應(yīng)及時就醫(yī)，育齡女性建議在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早干預(yù)，減少對生育功能的影響。
