男性尿道感染需根據(jù)病原體類型選擇抗生素治療，常用藥物包括喹諾酮類、頭孢類和大環(huán)內(nèi)酯類。
1、喹諾酮類抗生素：
左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等喹諾酮類藥物對多數(shù)尿道感染致病菌敏感，尤其適用于大腸埃希菌引起的感染。這類藥物通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用，需注意可能引起胃腸道反應(yīng)或肌腱炎等不良反應(yīng)。治療期間應(yīng)避免與含鋁、鎂的抗酸劑同服，可能影響藥物吸收。
2、頭孢類抗生素：
頭孢克肟、頭孢呋辛等第三代頭孢菌素對革蘭陰性菌效果顯著，適用于合并前列腺炎的復(fù)雜性尿道感染。頭孢類藥物通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效，腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)，青霉素過敏者慎用。
3、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素：
阿奇霉素、克拉霉素對非典型病原體如衣原體、支原體感染有效，常用于性傳播相關(guān)的尿道炎。這類藥物通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，常見副作用包括腹痛、腹瀉等消化道癥狀。與華法林合用時需監(jiān)測凝血功能。
治療期間需每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿，避免辛辣刺激食物。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰部干燥，暫停性生活直至癥狀完全消失。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀提示感染加重，需及時復(fù)查尿常規(guī)并調(diào)整治療方案。療程結(jié)束后需復(fù)查尿培養(yǎng)確認(rèn)病原體清除，反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查排除結(jié)構(gòu)異常。
