腎結(jié)石可能導(dǎo)致男性尿道出血。當(dāng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷輸尿管或尿道黏膜，引發(fā)血尿，通常表現(xiàn)為尿液顏色變紅或鏡下血尿。
1. 腎結(jié)石引發(fā)血尿的機(jī)制：
結(jié)石在泌尿系統(tǒng)移動(dòng)過(guò)程中，其粗糙表面可能摩擦腎盂、輸尿管或尿道內(nèi)壁，造成黏膜毛細(xì)血管破裂。出血程度與結(jié)石大小、形狀及位置相關(guān)，尖銳或不規(guī)則結(jié)石更易導(dǎo)致明顯出血。部分患者可能僅出現(xiàn)顯微鏡下血尿，需通過(guò)尿常規(guī)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。
2. 伴隨癥狀與疾病進(jìn)展：
除血尿外，腎結(jié)石常伴隨突發(fā)性腰腹部絞痛，疼痛可放射至?xí)幉?。結(jié)石堵塞輸尿管時(shí)可引起腎積水，表現(xiàn)為患側(cè)腰部脹痛；合并感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。長(zhǎng)期反復(fù)出血需警惕泌尿系統(tǒng)其他病變，如腫瘤或炎癥。
3. 診斷與治療措施：
超聲檢查能初步判斷結(jié)石位置和大小，CT尿路成像可精確定位。小于6毫米的結(jié)石多可通過(guò)大量飲水、服用排石藥物促進(jìn)排出。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。反復(fù)出血或頑固性結(jié)石可考慮經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸食物如菠菜、濃茶。適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期久坐職業(yè)者應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng)，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。控制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，可降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
