牙齒表面裂紋可能由外力損傷、咬合異常、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、溫度刺激或齲齒等因素引起，可通過樹脂填充、牙冠修復(fù)、調(diào)整咬合、脫敏治療或根管治療等方式干預(yù)。
1、外力損傷：
牙齒受到撞擊、磕碰等機(jī)械性外力時(shí)，可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)出現(xiàn)裂紋。常見于運(yùn)動(dòng)外傷、意外跌倒或咀嚼硬物等情況。裂紋較淺時(shí)可觀察隨訪，若伴隨冷熱敏感需進(jìn)行樹脂充填或全瓷冠修復(fù)保護(hù)牙髓。
2、咬合異常：
長期磨牙或咬合關(guān)系不平衡會(huì)導(dǎo)致牙齒承受不均勻壓力，形成微小裂紋。典型表現(xiàn)為晨起時(shí)頜面部酸脹、牙齒敏感。通過佩戴咬合墊、調(diào)磨高點(diǎn)牙齒或正畸治療可改善應(yīng)力分布。
3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全：
先天釉質(zhì)礦化不良或兒童期氟斑牙會(huì)使釉質(zhì)結(jié)構(gòu)脆弱，日常咀嚼即可產(chǎn)生裂紋。這類裂紋多呈網(wǎng)狀分布，需避免酸性食物刺激，嚴(yán)重者可考慮滲透樹脂治療或瓷貼面修復(fù)。
4、溫度刺激：
頻繁交替進(jìn)食冷熱食物導(dǎo)致釉質(zhì)熱脹冷縮，可能引發(fā)隱裂。裂紋初期僅對溫度敏感，可使用含硝酸鉀的脫敏牙膏，若發(fā)展為牙髓炎則需根管治療。
5、齲齒破壞：
齲壞導(dǎo)致牙體組織薄弱，咀嚼壓力易使病變區(qū)域開裂。常伴隨食物嵌塞和自發(fā)痛，需徹底清除腐質(zhì)后選擇嵌體或全冠修復(fù)，避免裂紋延伸至牙根。
日常應(yīng)避免用牙開瓶蓋、咬冰塊等行為，選擇軟毛牙刷及含氟牙膏輕柔刷牙。每半年進(jìn)行口腔檢查時(shí)可使用染色法檢測早期裂紋，適量增加乳制品攝入有助于增強(qiáng)釉質(zhì)抗裂性。出現(xiàn)持續(xù)敏感或疼痛時(shí)需及時(shí)拍攝牙片評估裂紋深度，避免延誤治療導(dǎo)致牙齒劈裂。
