對(duì)柳絮過敏通常不會(huì)直接引起發(fā)燒，但可能因過敏反應(yīng)誘發(fā)繼發(fā)感染導(dǎo)致體溫升高。柳絮過敏主要表現(xiàn)為鼻癢、眼紅、皮膚瘙癢等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過敏性鼻炎或哮喘發(fā)作。
1、過敏反應(yīng)機(jī)制：柳絮作為過敏原刺激免疫系統(tǒng)釋放組胺，引發(fā)黏膜充血和炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、結(jié)膜充血，這些反應(yīng)屬于I型超敏反應(yīng)，體溫中樞通常不受影響。
2、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)：持續(xù)揉眼擤鼻可能破壞皮膚黏膜屏障，細(xì)菌病毒乘虛而入。中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥可能出現(xiàn)低熱，兒童更易因咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊出現(xiàn)感染性發(fā)熱。
3、體溫調(diào)節(jié)異常：嚴(yán)重過敏發(fā)作時(shí)，機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)可能引起植物神經(jīng)功能紊亂。部分患者會(huì)出現(xiàn)37.3-37.8℃的低熱，這種非感染性發(fā)熱多在脫離過敏原后自行緩解。
4、合并癥鑒別：春季花粉過敏常與柳絮過敏同期發(fā)生，樺樹花粉過敏者可能出現(xiàn)口腔過敏綜合征。若出現(xiàn)38℃以上高熱伴膿涕，需考慮細(xì)菌性鼻竇炎可能。
5、特殊人群反應(yīng)：過敏性體質(zhì)兒童可能呈現(xiàn)"過敏面容"，表現(xiàn)為眼眶下灰藍(lán)色影、鼻梁橫紋。這類患者免疫系統(tǒng)更敏感，但發(fā)熱仍需優(yōu)先排除呼吸道感染。
柳絮過敏期建議每日用生理鹽水沖洗鼻腔，佩戴N95口罩減少吸入。飲食避免菠蘿芒果等易致敏水果，室內(nèi)使用空氣凈化器并保持濕度40%-60%。出現(xiàn)喘息、胸悶或持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸科。
