孕期智齒發(fā)炎可能由激素水平變化、口腔衛(wèi)生下降、免疫力降低、阻生齒位置異常、既往齲齒病史等原因引起，可通過局部清潔、淡鹽水漱口、冷敷緩解、專業(yè)沖洗、必要拔牙等方式治療。
妊娠期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張，局部充血敏感。智齒周圍軟組織更易受食物殘?jiān)碳ひl(fā)冠周炎。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔智齒區(qū)域，避免用力觸碰腫脹部位。
孕吐反應(yīng)可能降低刷牙頻率，食物殘?jiān)逊e在智齒盲袋內(nèi)滋生細(xì)菌。每日至少兩次使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清理牙縫。含漱葡萄糖酸氯己定溶液可減少菌斑形成。
孕婦體內(nèi)Th2型免疫反應(yīng)增強(qiáng)，對(duì)抗局部感染能力減弱。智齒周圍出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)可冷敷患側(cè)臉頰，每次15分鐘。攝入足量維生素C和鋅有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。
孕期智齒萌出空間不足可能與頜骨發(fā)育異常、鄰牙阻擋等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為張口受限、放射性耳痛等癥狀。孕中期相對(duì)安全期可考慮局部麻醉下進(jìn)行冠周沖洗，避免使用甲硝唑等禁忌藥物。
既往智齒深齲未治療者，妊娠期可能急性發(fā)作為牙髓炎或根尖周炎。出現(xiàn)跳痛、夜間痛加劇需立即就診，醫(yī)生可能選擇氫氧化鈣暫封或根管治療。孕晚期應(yīng)避免拍攝X光片。
孕期維持均衡飲食有助于口腔健康，適量攝入奶酪、蘋果等需要咀嚼的食物可促進(jìn)唾液分泌。選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步改善血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或面部腫脹需立即就醫(yī)，避免自行服用布洛芬等NSAIDs類藥物。妊娠4-6個(gè)月是相對(duì)安全的牙科治療窗口期，復(fù)雜拔牙手術(shù)建議產(chǎn)后實(shí)施。
