大腸桿菌感染能否自愈取決于感染類型和嚴重程度。多數(shù)輕癥感染可自行緩解，但部分嚴重感染需醫(yī)療干預(yù)。
1、輕癥感染的自愈情況：
由產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的輕度胃腸炎通常表現(xiàn)為腹瀉、腹痛，病程持續(xù)3-5天。這類感染可通過充分補液、調(diào)整飲食實現(xiàn)自愈。建議選擇低渣飲食如米粥、饅頭，避免乳制品和高纖維食物。每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上，可少量多次補充口服補液鹽。
2、需醫(yī)療干預(yù)的感染類型：
腸出血性大腸桿菌如O157：H7型感染可能引發(fā)溶血性尿毒綜合征，表現(xiàn)為血便、少尿、皮膚瘀斑。這類感染需立即就醫(yī)，治療包括靜脈補液、血漿置換。部分患者需進行血液透析，重癥死亡率可達5%。泌尿系統(tǒng)大腸桿菌感染若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛癥狀，提示可能發(fā)展為腎盂腎炎，需使用抗生素治療14天。
預(yù)防大腸桿菌感染需注意食品衛(wèi)生，肉類應(yīng)徹底加熱至75℃以上，生熟食分開處理。接觸動物后需用肥皂洗手20秒以上，嬰幼兒避免飲用未經(jīng)巴氏消毒的果汁。出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的腹瀉、血便或尿量減少時，應(yīng)立即前往感染科就診?；謴?fù)期可適量補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，如雙歧桿菌、乳酸菌等制劑。
