依托紅霉素片用于風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術(shù)后等。主要成份為依托紅霉素。化學(xué)名:紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽。那么,服用依托紅霉素片需要做藥敏測(cè)定嗎?
依托紅霉素片可進(jìn)入胎血和排入母乳中,胎兒血藥濃度為母體血藥濃度的5%~20%,母乳中藥物濃度可達(dá)血藥濃度的50%以上。依托紅霉素片的表觀分布容積(Vd)為0.9L/kg。游離紅霉素在肝內(nèi)代謝,依托紅霉素片的血消除半衰期(t1/2)為1.4~2小時(shí),無尿患者的血半衰期可延長(zhǎng)至4.8~6小時(shí)。依托紅霉素片口服后在胃腸道中分解為紅霉素丙酸酯,部分在血液中水解成游離的紅霉素而起抗菌作用。依托紅霉素片口服0.25g和0.5g的血藥峰濃度(Cmax)于2小時(shí)到達(dá),分別為1.4mg/L和4.2mg/L。
依托紅霉素片對(duì)除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;依托紅霉素片對(duì)軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。依托紅霉素片同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移,因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受抑制。依托紅霉素片僅對(duì)分裂活躍的細(xì)菌有效。依托紅霉素片在皮下組織、痰及支氣管分泌物中的濃度也較高,痰中濃度與血藥濃度相仿;在胸、腹水、膿液等中的濃度可達(dá)有效水平。
服用依托紅霉素片因不同細(xì)菌對(duì)紅霉素的敏感性存在一定差異,故應(yīng)做藥敏測(cè)定。