重度精索靜脈曲張多需要手術(shù)治療,而輕度或中度可以選擇藥物治療。
精索靜脈曲張引起睪丸生精功能障礙的原因為以下一種或幾種的聯(lián)合作用:腎上腺素代謝產(chǎn)物的反流、溫度過高、缺氧、局部睪丸激素失調(diào)、睪丸內(nèi)過度灌注損傷。
1.輕度精索靜脈曲張的治療方法以藥物為主,包括以下藥物。
(1)七葉皂苷類:如七葉皂苷鈉片、復方七葉皂苷鈉凝膠等,可逐步恢復靜脈管壁的彈性和收縮功能,增加靜脈血液回流速度,降低靜脈壓。
(2)黃酮類:如依普黃酮、鹽酸黃酮哌酯等,可提高靜脈張力,降低毛細血管通透性,提高淋巴回流率,減輕水腫;改善臨床型精索靜脈曲張引起的疼痛癥狀。
(3)改善癥狀的藥物:針對局部疼痛不適可使用非甾體類抗炎藥,如布洛芬等。
2.重度精索靜脈曲張的治療方法以手術(shù)為主,包括經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)腹膜后精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。經(jīng)腹膜后精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)是單側(cè)精索靜脈曲張的首選治療方法。
上述藥物應在醫(yī)生指導下使用,建議患者及時前往正規(guī)醫(yī)院就診治療,爭取早日康復。