心臟驟停是指心搏驟停,而高鉀通常指高鉀血癥。高鉀血癥導(dǎo)致心搏驟停的機(jī)制是心肌傳導(dǎo)功能出現(xiàn)障礙。具體分析如下:
高鉀血癥是一種由于腎臟功能受損、鉀過(guò)量攝入或應(yīng)用某些藥物導(dǎo)致的血清鉀濃度高于5.5mmol/L的病理狀態(tài)。高鉀血癥可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞靜息電位減小,從而使動(dòng)作電位零期去極化的幅度變小,速度減慢,引起心肌細(xì)胞的興奮擴(kuò)散減慢,可能使整個(gè)心臟產(chǎn)生嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯,導(dǎo)致心搏驟停。而高鉀血癥可能是腎排鉀減少、細(xì)胞內(nèi)的鉀移出、含鉀藥物輸入過(guò)多等原因?qū)е碌模赡艹霈F(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心律失常、四肢麻木、肌肉酸疼等癥狀。如果出現(xiàn)高鉀血癥,需要積極給予治療使血鉀降低,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用呋塞米注射液、布美他尼片、呋塞米片等藥物進(jìn)行治療。如果病情比較嚴(yán)重,建議及時(shí)進(jìn)行血液透析,使血鉀濃度下降,以免出現(xiàn)心搏驟停的情況。
布美他尼片
生產(chǎn)廠家:北京市燕京藥業(yè)有限公司
功能主治:1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。
2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。
3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等,在糾正血容量不足的同時(shí)及時(shí)應(yīng)用,可減少急性腎小管壞死的機(jī)會(huì)。
4.高鉀血癥及高鈣血癥。
5.稀釋性低鈉血癥尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時(shí)。
6.抗利尿激素分泌過(guò)多癥(SIADH)。
7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。
8.對(duì)某些呋塞米無(wú)效的病例仍可能有效。
用法用量:1.成人。治療水腫性疾病或高血壓,口服起始每日0.5~2mg(半片~2片),必要時(shí)每隔4~5小時(shí)重復(fù),最大劑量每日可達(dá)10~20mg(10~20片)。也可間隔用藥,即隔1~2日用藥1日。2.小兒??诜淮伟大w重0.01~0.02mg/kg,必要時(shí)4~6小時(shí)1次。
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如身體出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。