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必須對孕婦進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查是怎么回事

發(fā)布時間:2025-05-22 14:54 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

孕婦營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查是評估妊娠期是否存在營養(yǎng)不良或潛在健康風(fēng)險(xiǎn)的必要流程,主要針對妊娠期糖尿病、貧血、微量元素缺乏、體重異常增長、多胎妊娠五類高危因素。

1、妊娠期糖尿?。?/h3>

孕婦血糖代謝異常可能引發(fā)巨大兒或早產(chǎn)。通過空腹血糖和糖耐量試驗(yàn)篩查,發(fā)現(xiàn)異常需調(diào)整碳水化合物攝入比例,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖。典型表現(xiàn)為多飲多尿、反復(fù)陰道感染。

2、缺鐵性貧血:

妊娠期血容量擴(kuò)張導(dǎo)致鐵需求增加3倍以上。血清鐵蛋白低于30μg/L需干預(yù),可通過增加紅肉、動物肝臟攝入補(bǔ)充,重度貧血需配合琥珀酸亞鐵等鐵劑治療。常見癥狀包括乏力、指甲脆裂。

3、微量元素缺乏:

葉酸不足增加神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn),碘缺乏影響胎兒智力發(fā)育。孕前3個月起每日需補(bǔ)充400μg葉酸,沿海地區(qū)孕婦仍需保證每周海產(chǎn)品攝入。血清維生素D低于50nmol/L時需補(bǔ)充膽鈣化醇。

4、體重管理失衡:

BMI>25的孕婦易發(fā)生妊娠高血壓,增重不足則導(dǎo)致胎兒生長受限。根據(jù)孕前BMI制定個性化增重目標(biāo),單胎妊娠普通體重者推薦增重11-16kg,需定期監(jiān)測宮高腹圍變化。

5、多胎妊娠:

雙胎孕婦每日能量需求比單胎增加600kcal,蛋白質(zhì)需達(dá)110g/天。易并發(fā)妊娠期膽汁淤積癥,表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴肝功能異常。需提前補(bǔ)充維生素B12預(yù)防貧血,每兩周監(jiān)測一次胎兒生長情況。

建議孕婦建立系統(tǒng)化膳食記錄,每日保證300ml低脂乳制品、200g深色蔬菜、50g堅(jiān)果種子類食物攝入。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動和水中有氧活動,避免長時間仰臥位。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或胎動異常時需立即就醫(yī)。營養(yǎng)門診可提供個體化膳食分析,結(jié)合血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo)動態(tài)評估營養(yǎng)狀況,妊娠中晚期每4周復(fù)查一次篩查量表。

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