射精過快可通過行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服抗抑郁藥、中成藥調(diào)理、心理疏導(dǎo)等方式改善。該現(xiàn)象可能與龜頭敏感度高、前列腺炎、焦慮抑郁、激素水平異常、性經(jīng)驗不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為性交時間短于3分鐘、控制射精能力弱等癥狀。
1、行為訓(xùn)練:通過停頓-擠壓法或分散注意力延長射精潛伏期,需伴侶配合反復(fù)練習(xí)。日常可進行凱格爾運動增強盆底肌控制力,配合深蹲、慢跑等有氧運動改善整體體能。
2、局部麻醉藥:利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹并佩戴避孕套。需注意可能影響伴侶陰道黏膜,使用后需徹底清潔。
3、口服抗抑郁藥:達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等5-羥色胺再攝取抑制劑可延遲射精,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用??赡艹霈F(xiàn)頭暈、惡心等副作用,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
4、中成藥調(diào)理:金鎖固精丸、五子衍宗丸等可改善腎氣不固型早泄,需辨證使用。配合食療如山藥粥、核桃仁等溫補食材,避免生冷辛辣飲食。
5、心理干預(yù):認知行為療法可緩解性交焦慮,通過漸進式脫敏訓(xùn)練重建自信。伴侶需避免指責(zé),采用非評判性溝通共同制定性愛計劃。
日常建議減少手淫頻率,選擇寬松內(nèi)褲避免摩擦刺激。性交時采用女上位等低刺激體位,前戲時間延長至15分鐘以上。若合并排尿異?;驎幪弁矗枧挪槁郧傲邢傺椎绕髻|(zhì)性疾病。規(guī)律作息結(jié)合有氧運動有助于整體功能改善,必要時可進行陰莖背神經(jīng)敏感度檢測。