掌跖膿皰病屬于慢性復(fù)發(fā)性皮膚病，病情嚴(yán)重程度需結(jié)合個體表現(xiàn)評估。典型癥狀包括掌跖部位反復(fù)出現(xiàn)無菌性膿皰、皮膚脫屑及皸裂，可能伴隨灼痛或瘙癢感。該病雖不直接危及生命，但持續(xù)發(fā)作會影響日?；顒优c生活質(zhì)量。
1、癥狀特征：初期表現(xiàn)為針尖大小膿皰，逐漸融合成片狀，7-10天后干燥結(jié)痂。發(fā)作期可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)甲板增厚或變形。保持患處清潔干燥，避免搔抓可減輕癥狀。
2、誘發(fā)因素：吸煙、金屬過敏如鎳、鈷、局部創(chuàng)傷是常見誘因。約30%患者合并扁桃體炎或牙周感染等病灶感染。戒煙、排查過敏原、治療感染灶有助于控制復(fù)發(fā)。
3、疾病關(guān)聯(lián)：部分患者伴隨骨關(guān)節(jié)炎或胸鎖關(guān)節(jié)病變，稱為SAPHO綜合征。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛需進(jìn)行影像學(xué)檢查，非甾體抗炎藥可緩解關(guān)節(jié)癥狀。
4、治療措施：局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏、維生素D3衍生物可改善皮損，光療窄譜UVB對頑固病例有效。嚴(yán)重者可短期口服阿維A或免疫抑制劑。
5、病程管理：該病具有周期性發(fā)作特點(diǎn)，寒冷干燥季節(jié)易加重。日常需避免接觸洗滌劑，穿著透氣鞋襪，使用尿素軟膏預(yù)防皸裂。
患者應(yīng)保持低鎳飲食，減少貝殼類、堅(jiān)果類食物攝入。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動可改善血液循環(huán)。心理壓力可能誘發(fā)發(fā)作，正念訓(xùn)練或心理咨詢有助于情緒調(diào)節(jié)。若皮損合并感染或全身癥狀加重，需及時皮膚科就診評估。
