腋下潰爛發(fā)臭可能由汗腺炎、真菌感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、糖尿病等因素引起，可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)引流、控制血糖、避免刺激等方式改善。
1、汗腺炎：腋下大汗腺阻塞繼發(fā)感染是常見病因，表現(xiàn)為紅腫疼痛伴膿性分泌物。急性期需外用莫匹羅星軟膏抗感染，慢性反復(fù)發(fā)作需考慮切開引流或激光治療。日常選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免使用止汗劑。
2、真菌感染：紅色毛癬菌等真菌在潮濕環(huán)境下繁殖，導(dǎo)致皮膚脫屑糜爛伴酸臭味。確診需刮取皮屑鏡檢，治療采用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧，嚴(yán)重者口服伊曲康唑。保持腋窩干燥可鋪撒爽身粉。
3、細菌感染：金黃色葡萄球菌感染引發(fā)膿皰瘡，伴隨黃色結(jié)痂和腐臭味。需細菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素，輕癥外用夫西地酸乳膏，重癥口服頭孢氨芐。每日用生理鹽水清洗后涂抹碘伏消毒。
4、過敏反應(yīng)：對除臭劑、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)過敏會導(dǎo)致接觸性皮炎，出現(xiàn)水皰滲出。立即停用致敏產(chǎn)品，局部冷敷3%硼酸溶液，口服氯雷他定抗組胺。新護膚品需先在耳后測試耐受性。
5、糖尿?。洪L期高血糖引發(fā)神經(jīng)病變和微循環(huán)障礙，易合并金黃色葡萄球菌感染。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，控制血糖在餐前7mmol/L以下，潰爛面使用胰島素溶液濕敷促進愈合。
腋下護理需每日用溫水清洗后徹底擦干，避免刮毛時損傷皮膚。選擇無香料添加的弱酸性沐浴露，出汗后及時更換衣物。飲食減少辛辣刺激食物攝入，補充維生素A和鋅促進皮膚修復(fù)。糖尿病患者需定期檢查足部及皮膚狀況，出現(xiàn)持續(xù)潰爛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查壞死性筋膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
