小兒碳酸鈣D3顆粒用于補(bǔ)充鈣和維生素D,需注意過(guò)敏反應(yīng)、劑量控制、藥物相互作用、特殊人群禁忌及儲(chǔ)存條件。
1、過(guò)敏排查:使用前確認(rèn)是否存在碳酸鈣或維生素D過(guò)敏史,過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀。首次服用建議觀察24小時(shí),出現(xiàn)嘴唇腫脹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。
2、劑量控制:每日攝入量需參照說(shuō)明書(shū),嬰幼兒按體重計(jì)算。過(guò)量服用可能導(dǎo)致高鈣血癥,表現(xiàn)為便秘、多尿或心律失常。避免與高鈣食物同服,防止鈣攝入超標(biāo)。
3、藥物相互作用:與噻嗪類利尿劑聯(lián)用增加高鈣風(fēng)險(xiǎn),與強(qiáng)心苷類藥物同服可能誘發(fā)心律失常。服用抗生素需間隔2小時(shí),防止形成螯合物影響吸收。
4、禁忌人群:腎結(jié)石患者禁用,腎功能不全者需監(jiān)測(cè)血鈣。苯丙酮尿癥患兒慎用,因顆粒中含阿斯巴甜。甲狀旁腺功能亢進(jìn)或維生素D中毒病史者禁止補(bǔ)充。
5、儲(chǔ)存條件:鋁箔袋未開(kāi)封時(shí)25℃以下保存,拆封后需密封防潮。避免陽(yáng)光直射,放置于兒童無(wú)法觸及處。結(jié)塊或變色時(shí)禁止繼續(xù)使用。
日??纱钆涓缓}質(zhì)的奶酪、豆腐等食物,適當(dāng)增加戶外日照時(shí)間促進(jìn)維生素D合成。定期監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣水平,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或骨痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。哺乳期母親補(bǔ)鈣需單獨(dú)計(jì)算劑量,防止通過(guò)乳汁過(guò)量傳遞。